單項(xiàng)選擇題患者,男,30歲,工人。餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無(wú)放射,伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診體檢:血壓120/70mmHg(16/9kPa),腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。此例患者的首選治療方案為()。
A.鎮(zhèn)靜、止痛
B.支持治療
C.穿刺引流
D.胃腸減壓,補(bǔ)液觀察
E.即行剖腹探查術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,30歲,工人。餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無(wú)放射,伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診體檢:血壓120/70mmHg(16/9kPa),腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱?;颊咝辛⑽桓蛊狡瑱z查:未見(jiàn)膈下游離氣體,應(yīng)考慮的診斷為()。
A.膽囊穿孔
B.乙狀結(jié)腸穿孔
C.肝破裂
D.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,30歲,工人。餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無(wú)放射,伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診體檢:血壓120/70mmHg(16/9kPa),腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。患者腹痛的原因是()。
A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.腸道梗阻
D.消化性潰瘍
E.腸麻痹
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,42歲。左下肢靜脈曲張15年,逐漸加重。體檢:左小腿大隱靜脈重度曲張,脛前凹陷性腫脹。檢查方法是()。
A.靜脈測(cè)壓
B.Trendelenburg試驗(yàn)
C.Perthes試驗(yàn)
D.多普勒超聲
E.溫度記錄法
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,42歲。左下肢靜脈曲張15年,逐漸加重。體檢:左小腿大隱靜脈重度曲張,脛前凹陷性腫脹。最重要的檢查是()。
A.小隱靜脈的功能
B.大隱靜脈瓣膜的功能
C.深淺靜脈交通支瓣膜功能
D.深靜脈通暢及其瓣膜功能
E.靜脈曲張的并發(fā)癥
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,42歲。左下肢靜脈曲張15年,逐漸加重。體檢:左小腿大隱靜脈重度曲張,脛前凹陷性腫脹。了解深靜脈瓣膜功能的損害程度采用()。
A.逆行性深靜脈造影
B.順行性深靜脈造影
C.曲張靜脈造影
D.直接靜脈造影
E.經(jīng)穿刺腘靜脈造影
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