單項選擇題男34歲，車禍后20分鐘出現(xiàn)休克，腹穿檢查提示腹腔內(nèi)大量積血，留置尿管尿液呈淡血色，無血塊；急診超聲顯示脾破裂，左腎被膜下血腫2cm×2cm。以下哪一種處理最為正確（）。
A.積極抗休克同時急診行脾切除和腎切除術(shù)
B.積極抗休克同時急診行脾切除并修補腎臟，防止腎繼續(xù)出血
C.積極抗休克同時急診脾切除術(shù)，腎保守治療
D.積極抗休克同時急診腎切除術(shù)
E.積極抗休克同時急診腎修補術(shù)
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1.單項選擇題男孩10歲，發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個月。體檢：右上腹包塊質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴重積水，腎皮質(zhì)厚度0.4cm。靜脈腎盂造影顯示右腎及輸尿管不顯影，左腎輸尿管顯影正常。經(jīng)超聲引導右腎盂造瘺后，造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄，至右腎造瘺管引流尿量每天約400ml。引流尿的比重為1.005～1.010。試問該病兒最合理的處理為（）。
A.右腎切除術(shù)
B.拔除腎造瘺管維持原狀
C.右腎盂輸尿管連接成形術(shù)
D.永久性右腎盂造瘺術(shù)
E.右腎及輸尿管全切除術(shù)
2.單項選擇題8歲，女孩，右臂痛2個月，常發(fā)熱，38℃左右，白細胞總數(shù)高，血沉32mm/1h，X線片顯示右肱骨干皮質(zhì)骨蟲蝕樣破壞，有蔥皮樣改變，最可能診斷為（）。
A.急性化膿性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.骨干結(jié)核
D.尤因肉瘤
E.骨網(wǎng)狀細胞瘤
3.單項選擇題女性，51歲，半年多反復出現(xiàn)腰腿痛，行走時出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛，下蹲片刻緩解，臥床不痛。雙足及小腿外側(cè)，馬鞍區(qū)痛覺稍減弱，雙跟腱反射正常，足背動脈搏動存在，近2～3年糖尿病史。根據(jù)病史、檢查所見最可能的診斷（）。
A.椎間盤突出癥
B.神經(jīng)根管狹窄癥
C.中央型腰椎管狹窄癥
D.末梢神經(jīng)炎
E.血栓閉塞性脈管炎
4.單項選擇題女性，20歲，高處墜落傷致雙下肢不全癱而急診入院。X線及CT證實T12椎體爆裂骨折碎骨片擠入椎管內(nèi)并壓迫脊髓，T12椎板骨折、輕度移位。下述哪個治療方案最合理（）。
A.立即脫水、給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物，3周后根據(jù)神經(jīng)恢復情況再考慮是否手術(shù)
B.除給予脫水及營養(yǎng)神經(jīng)藥物外，立即行大重量復位牽引
C.行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片、脊柱植骨內(nèi)固定
D.經(jīng)椎弓根外固定架復位及固定
E.行椎關(guān)節(jié)前外側(cè)減壓，切除擠入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨、內(nèi)固定
5.單項選擇題男性，26歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發(fā)病30分鐘后來診，查BP110/80mmHg，P110／min，痛苦面容，全腹壓痛、反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間，腸鳴音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×109/L，尿淀粉酶128U/L。進一步有意義的首選檢查方法是（）。
A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化檢查