單項選擇題

男性，38歲。全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)疼痛，反復(fù)發(fā)作4年余，發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象，活動后減輕。檢驗：RF（+），擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

假如體檢時該患者脾肋下4指，白細(xì)胞3.0×10/L，中性粒細(xì)胞0.30（30%），淋巴細(xì)胞0.60（60%），M0.10（10%）。應(yīng)診斷為（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并脾功能亢進(jìn)
B.FeltySyndrome（費爾蒂綜合征）
C.成年型Still病
D.Refer綜合征
E.粒細(xì)胞缺乏癥


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1.單項選擇題男性，38歲。全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)疼痛，反復(fù)發(fā)作4年余，發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象，活動后減輕。檢驗：RF（+），擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于該患者的關(guān)節(jié)病變下列哪項不正確（）

A.受累關(guān)節(jié)大多呈對稱分布
B.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多見，尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
C.發(fā)作時關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時受累
E.反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強直固定

2.單項選擇題男性，38歲。全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)疼痛，反復(fù)發(fā)作4年余，發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象，活動后減輕。檢驗：RF（+），擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法，下列哪項不正確（）

A.RA發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.血中類風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgM抗體
D.類風(fēng)濕因子陽性具有確診價值
E.高滴度RF提示預(yù)后較差