單項選擇題男,43歲,因肝硬化抽腹水1L后出現(xiàn)意識障礙,精神恍惚,有錯覺,嗜睡,撲擊樣震顫明顯,查腦電圖:節(jié)律變慢,出現(xiàn)每秒4次θ波上述疾病最常見的誘因是()
A.大量排鉀利尿后
B.流行性感冒
C.感染
D.外科手術
E.上消化道出血
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1.單項選擇題女,42歲,發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊12年,胸悶4年,反復發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分,節(jié)律齊,無心臟雜音。雙側上眼瞼有扁平黃色瘤,手指、足跟肌腱處見結節(jié)狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結果為:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父親有冠心病,死于心肌梗死;母親有高血壓,現(xiàn)年68歲。哥哥有高脂血癥,兩個妹妹中一個有膽固醇增高如要進一步確診,可進行下述何種檢查()
A.ApoAⅠ、ApoB含量測定
B.LDL受體基因檢測
C.Lp(a)含量測定
D.LPL活性測定
E.CETP含量測定
2.單項選擇題患者,男性在手腕部的劇烈運動后感覺踝關節(jié)疼痛,1個月后又發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實驗室檢查:血常規(guī)正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系統(tǒng)影像學檢查發(fā)現(xiàn)有腎結石。如結合癥狀、家族史與血脂測定結果,臨床上應考慮為()
A.家族性高膽固醇血癥
B.家族性乳糜微粒血癥
C.家族性載脂蛋白B100缺陷癥
D.家族性異常B脂蛋白血癥
E.家族性混合型高脂血癥
3.單項選擇題患者,女,42歲,發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊12年,胸悶4年,反復發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分,節(jié)律齊,無心臟雜音。雙側上眼瞼有扁平黃色瘤,手指、足跟肌腱處見結節(jié)狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結果為:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父親有冠心病,死于心肌梗死;母親有高血壓,現(xiàn)年68歲。哥哥有高脂血癥,兩個妹妹中一個有膽固醇增高。如按WHO的分型標準,該患者可診斷為哪一型高脂血癥()。
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
4.單項選擇題男,54歲,多年來每天飲酒大約100g,有反復出現(xiàn)上腹疼痛史,發(fā)作時上腹部有中等程度壓痛,服抗酸藥可緩解,實驗室檢查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潛血(++),上消化道造影有十二指腸球部變形最可能的診斷是()
A.急性胰腺炎繼發(fā)十二指腸球部痙攣
B.急性胰腺炎合并消化性潰瘍
C.消化性潰瘍伴巨淀粉酶血癥
D.消化性潰瘍向后壁穿透到胰腺
E.消化性潰瘍伴膽囊炎
5.單項選擇題男,54歲,多年來每天飲酒大約100g,有反復出現(xiàn)上腹疼痛史,發(fā)作時上腹部有中等程度壓痛,服抗酸藥可緩解,實驗室檢查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潛血(++),上消化道造影有十二指腸球部變形患者的淀粉酶/肌酐清除率(%)為()
A.0.5
B.0.8
C.2
D.5
E.10