單項(xiàng)選擇題男,24歲,冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年,近半月來(lái)上腹痛加重,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,痛醒后進(jìn)食使疼痛緩解。一小時(shí)前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛,大汗淋漓,面色蒼白,腹痛迅速蔓延至全腹而來(lái)院急診。該患者在體檢時(shí)最可能出現(xiàn)的體征是()
A.腸鳴音亢進(jìn)
B.振水音陽(yáng)性
C.腹部板狀強(qiáng)直
D.皮膚鞏膜黃染
E.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
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1.單項(xiàng)選擇題男,24歲,冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年,近半月來(lái)上腹痛加重,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,痛醒后進(jìn)食使疼痛緩解。一小時(shí)前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛,大汗淋漓,面色蒼白,腹痛迅速蔓延至全腹而來(lái)院急診。據(jù)上述癥狀、體征及檢查考慮診斷為()
A.膽石癥
B.膽道蛔蟲(chóng)病
C.潰瘍病穿孔
D.急性胰腺炎
E.消化道出血
2.單項(xiàng)選擇題男,24歲,冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年,近半月來(lái)上腹痛加重,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,痛醒后進(jìn)食使疼痛緩解。一小時(shí)前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛,大汗淋漓,面色蒼白,腹痛迅速蔓延至全腹而來(lái)院急診。為協(xié)助作出診斷首選的檢查為()
A.血白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)
B.血清淀粉酶
C.B型超聲
D.腹部平片
E.急癥胃鏡檢查
3.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,勞力性呼吸困難1年,心慌,氣短,近1周加重,端坐呼吸。查體心界向左右側(cè)擴(kuò)大,心率110次/分,心尖區(qū)第四心音呈奔馬律,無(wú)明顯雜音,心臟彩超未發(fā)現(xiàn)心包積液該患者最可能的診斷是()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.室間隔缺損
D.冠心病
E.擴(kuò)張型心肌病
4.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,勞力性呼吸困難1年,心慌,氣短,近1周加重,端坐呼吸。查體心界向左右側(cè)擴(kuò)大,心率110次/分,心尖區(qū)第四心音呈奔馬律,無(wú)明顯雜音,心臟彩超未發(fā)現(xiàn)心包積液該患者心臟超聲檢查還可能發(fā)現(xiàn)()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.左右房室均擴(kuò)大
D.室間隔缺損
E.右心室增大
5.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,勞力性呼吸困難1年,心慌,氣短,近1周加重,端坐呼吸。查體心界向左右側(cè)擴(kuò)大,心率110次/分,心尖區(qū)第四心音呈奔馬律,無(wú)明顯雜音,心臟彩超未發(fā)現(xiàn)心包積液該患者醫(yī)囑中不正確的是()
A.利尿
B.擴(kuò)血管
C.洋地黃強(qiáng)心治療
D.加強(qiáng)體育鍛煉,增加機(jī)體防病能力
E.戒酒
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某患者,胸悶氣急1個(gè)月,查體右胸廓較左側(cè)塌陷,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診實(shí)音,語(yǔ)顫消失,呼吸音消失,氣管及心臟右移,最可能的診斷為()
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