單項選擇題患者，男性，58歲，進行性人格改變和智能減退2年?；颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改變，性格變得內向、孤僻和吝嗇，并出現(xiàn)記憶力減退，對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁，注意力渙散，記憶力、定向力和計算力均減退，行動遲緩。其他未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮，腦室系統(tǒng)擴大本患者應考慮（）
A.血管性癡呆
B.阿爾茨海默病
C.路易體癡呆
D.Pick病
E.多系統(tǒng)萎縮
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1.單項選擇題患者，入院時反應遲鈍，定向力喪失。頸部極度強直，克氏征陽性，腦神經(jīng)檢查正常，四肢均能活動，腱反射正常，無病理反射。腰穿示血性腦脊液，壓力增高血壓正常的患者發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見的非外傷原因是（）
A.動靜脈畸形
B.血液病
C.煙霧病
D.先天性顱內動脈瘤
E.抗凝治療
2.單項選擇題患者，入院時反應遲鈍，定向力喪失。頸部極度強直，克氏征陽性，腦神經(jīng)檢查正常，四肢均能活動，腱反射正常，無病理反射。腰穿示血性腦脊液，壓力增高腦動脈瘤破裂后的預后主要決定于（）
A.動脈瘤的大小
B.是否存在多發(fā)性動脈瘤
C.患者的意識狀態(tài)
D.偏癱的有無
E.血壓的高低
3.單項選擇題患者，入院時反應遲鈍，定向力喪失。頸部極度強直，克氏征陽性，腦神經(jīng)檢查正常，四肢均能活動，腱反射正常，無病理反射。腰穿示血性腦脊液，壓力增高根據(jù)上述判斷，為尋找病因應首先考慮進行（）
A.氣腦造影
B.腦電圖
C.腦血管造影
D.腦CT或MRI檢查
E.放射性核素枕大池掃描
4.單項選擇題患者，女，45歲，既往病史無特殊。在持物時突感頭部爆裂樣疼痛，噴射樣嘔吐數(shù)次，為胃內容物。發(fā)病2小時，急診入院。查體：意識清楚，頸抵抗（+），左側眼瞼下垂，瞳孔較右側擴大，眼球活動受限該患者入院后確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血，其最可能的病因為（）
A.后交通動脈瘤
B.前交通動脈瘤
C.動靜脈畸形
D.隱匿性高血壓
E.凝血功能異常
5.單項選擇題患者，女，45歲，既往病史無特殊。在持物時突感頭部爆裂樣疼痛，噴射樣嘔吐數(shù)次，為胃內容物。發(fā)病2小時，急診入院。查體：意識清楚，頸抵抗（+），左側眼瞼下垂，瞳孔較右側擴大，眼球活動受限為明確診斷，最有價值且首選的輔助檢查為（）
A.頭顱CT
B.MRI
C.腰穿檢查
D.PET
E.DSA
最新試題
男，62歲，2天前早餐時出現(xiàn)頭昏，半小時后不能講話，繼之右上肢無力，并逐漸加重，來院急診。檢查、神志清楚，說不出話，也聽不懂別人講話，口角歪向左側，伸舌偏右，右上肢肌力0°肌張力增高、反射活躍，右下肢4°。雙側痛覺存在，右下肢巴彬氏征陽性，頸軟。急診當天CT未見異常。入院后檢查：生命體征正常、心肺肝脾正常，神經(jīng)體征同前。請討論定位診斷和定性診斷，并說明診斷依據(jù)。
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三偏綜合征
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頸膨大脊髓橫貫損害的臨床表現(xiàn)有哪些？
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Spinal shock
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格林-巴利綜合征的診斷依據(jù)是什么？
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病員，男性60歲，中午做飯時突然感頭痛，跌倒，繼之嘔吐多次，不能說話，左側肢體不能動，立即送來急診。既往有高血壓史多年。查體：BP22/14KPa，呼吸急促24次/1’，心率100次/’，體溫39℃，意識不清，淺昏迷，左瞳0.2cm，右上下肢0°肌力，右側反射活躍，右巴彬斯基氏征（+），右半身痛覺↓，請討論定位及定性診斷以及處理原則。
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jackson EP
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