單項選擇題患者,男性,65歲,進行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側葉可觸及一花生米大小的硬結,無觸痛該患者下一步最重要的檢查是()。
A.CT
B.MRI
C.前列腺穿刺活檢
D.經(jīng)直腸B超
E.全身骨掃描
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1.單項選擇題患者,男性,65歲,進行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側葉可觸及一花生米大小的硬結,無觸痛前列腺穿刺活檢結果:左側葉前列腺腺癌,Gleason評分3+3=6,右側葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應首選()。
A.內(nèi)分泌治療
B.內(nèi)放療
C.外放療
D.前列腺癌根治術
E.等待觀察
2.單項選擇題男,69歲,排尿困難2年,飲酒后不能排尿6小時,下腹憋漲難忍,檢查:恥骨上膨隆,叩診呈實音。該患者應首先行()。
A.輸液抗感染
B.導尿
C.膀胱區(qū)熱敷
D.靜滴利尿劑
E.理療
3.單項選擇題男,69歲,排尿困難2年,飲酒后不能排尿6小時,下腹憋漲難忍,檢查:恥骨上膨隆,叩診呈實音。為明確診斷,不應做的檢查有()。
A.直腸指診
B.腹部平片
C.血清PSA
D.前列腺超聲了解前列腺大小
E.尿流動力學
4.單項選擇題男性,36歲,不能自行排尿3小時,3小時前髂部被汽車撞傷,查體:血壓120/70mmHg,體溫37.8℃,會陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱,骨盆X線片示有恥骨骨折。此時最適當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.膀胱修補術
B.恥骨上膀胱穿刺
C.恥骨上膀胱穿刺=期尿道修補術
D.行尿道會師術
E.行尿道修補術或吻合術
5.單項選擇題男性,36歲,不能自行排尿3小時,3小時前髂部被汽車撞傷,查體:血壓120/70mmHg,體溫37.8℃,會陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱,骨盆X線片示有恥骨骨折。最有可能診斷為()。
A.膀胱損傷
B.陰莖部尿道損傷
C.前列腺部尿道損傷
D.球部尿道損傷
E.膜部尿道損傷
最新試題
男性,20歲,高空作業(yè)時不慎墜下,半空中左腰部受鋼管阻攔后身體落地,查神清,面色蒼白,四肢厥冷,心率130次/分,血壓70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下見大片淤斑,插入尿管,尿色清,超聲提示左腎周圍大量血凝塊,診斷考慮()
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