男性,54歲,平素健康,近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染,無(wú)腹痛,黃疸無(wú)波動(dòng),輕度消瘦。體格檢查:黃疸明顯,肝肋下觸及,右上腹捫及腫大膽囊,無(wú)觸痛,無(wú)發(fā)熱。
僅根據(jù)上述臨床表現(xiàn),排除梗阻性結(jié)石的依據(jù)是()
A.病人為男性
B.無(wú)伴隨腹痛
C.捫及腫大膽囊,無(wú)觸痛
D.黃疸無(wú)波動(dòng)
E.無(wú)發(fā)熱
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A.CT
B.MRI
C.肝功能測(cè)定
D."兩對(duì)半"測(cè)定
E.ERCP
李某,女,72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù),采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹,第2天晚8點(diǎn)劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感,隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。
該病人出現(xiàn)的問(wèn)題是()
A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植
B.切口感染
C.切口裂開(kāi)
D.切口血腫
E.切口脂肪液化
A.立即用消毒敷料覆蓋傷口及腹內(nèi)容物;或用消毒碗、盆扣住傷口,急送手術(shù)室
B.麻醉后,剪除切口縫線,防縫線割裂腸管
C.沖洗傷口,檢查腸管有否損傷
D.切口全層縫合后,再逐一打結(jié),必要時(shí)加減張縫合
E.先不予處理,觀察后再說(shuō)
男性,56歲。突然嘔血2小時(shí),量約800ml。嗜酒史20年。查體:P110次/分,BP90/60mmHg。肝脾于肋緣下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。根據(jù)患者情況,首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.出血性胃炎
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底靜脈曲張破裂大出血
D.胃癌出血
E.膽道出血
A.免疫反應(yīng)所致反應(yīng)性脾大
B.紅細(xì)胞破壞所致反應(yīng)性脾大
C.充血性脾大
D.創(chuàng)傷性脾大
E.骨髓增生性脾大或浸潤(rùn)性脾大
最新試題
下述哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證()。
腹部外傷合并出血性休克,主要的處理原則是()。
治療急性胰腺炎(水腫型)的主要治療措施是()。
畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后,突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,嘔吐頻繁,不含膽汁,上腹部偏右有壓痛。最可能的診斷是()。
上述甲狀腺功能檢查哪一種受血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)濃度的影響()
直徑2cm肝癌,局限于左外葉邊緣者,應(yīng)行()
男性,70歲。大便秘結(jié)半年,后逐漸大便變細(xì),近4個(gè)月來(lái)反復(fù)解膿血樣便,3~4次/天。近5天以來(lái)未排便,伴腹脹、嘔吐,不能進(jìn)食。查體:全腹脹,對(duì)稱,腸鳴音不亢進(jìn),未捫及腫塊,肛門指診未觸及腫塊。纖維結(jié)腸鏡檢:距肛門11cm可見(jiàn)環(huán)形狹窄,呈"菜花樣"外觀,腸鏡不能通過(guò)。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()。
鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是()。
一膽囊結(jié)石患者,突發(fā)上腹部持續(xù)性脹痛,伴腹脹、嘔吐。查體:脈率120次/分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血鈣降低,腹部出現(xiàn)Cullen征。診斷為()。
女性,44歲。2年前因升結(jié)腸腺癌行右半結(jié)腸切除術(shù)。近期結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲有一2cm×3cm凸向腸腔的包塊,中央凹陷,邊緣隆起,觸之易出血?;顧z病理報(bào)告為結(jié)腸腺癌。根據(jù)患者情況,宜采取的治療是()。