【案例分析題】患者王某，男，56歲，農(nóng)民。因"左側(cè)額部起斑疹、漸增大6個(gè)月余"就診。患者半年前無(wú)明顯誘因于左側(cè)額部突然出現(xiàn)一綠豆大小的暗紅色斑疹，邊緣略隆起，表面覆著少許細(xì)小白色鱗屑，無(wú)痛癢，未予重視。以后皮疹邊緣漸向周圍蔓延、擴(kuò)大至甲蓋大小，顏色變成灰棕色，且日曬或局部冷熱刺激后有瘙癢感。自行外搽0.1%維A酸乳膏，皮疹不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。尤其近2個(gè)月來(lái)，局部皮疹已增大至雞蛋大小，影響了患者容貌。發(fā)病來(lái)，患者無(wú)長(zhǎng)期低熱、無(wú)頭痛頭暈、無(wú)全身關(guān)節(jié)酸痛等癥狀，體重?zé)o明顯減輕。既往史和個(gè)人史無(wú)特殊。否認(rèn)家族遺傳病史及類似病史。本案疾病的病因一般認(rèn)為與以下哪些因素有關(guān)（）。