單項選擇題患者,男性,58歲,腹脹、腹痛半年余,生命征穩(wěn)定,查體:消瘦。劍突下壓痛。胃食管吞鋇造影示胃壁僵硬,蠕動減弱,胃小彎近幽門側可見胃輪廓內龕影,大小約5cm×5cm。糞便潛血試驗陽性。如患者行胃大部切除術后出現(xiàn)腹脹、腹痛、頻繁嘔吐墨綠色胃內容物,體檢發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱,停止排氣排便,最有可能為以下哪項手術并發(fā)癥()。
A.胃腸吻合口瘺
B.術后胃出血
C.傾倒綜合征
D.術后梗阻
E.堿性反流性胃炎
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1.單項選擇題患者,男性,58歲,腹脹、腹痛半年余,生命征穩(wěn)定,查體:消瘦。劍突下壓痛。胃食管吞鋇造影示胃壁僵硬,蠕動減弱,胃小彎近幽門側可見胃輪廓內龕影,大小約5cm×5cm。糞便潛血試驗陽性。如患者經檢查確診為胃癌,未見明顯轉移,應首選哪項治療()。
A.單純手術
B.局部放療
C.單純化療
D.手術+術后化療
E.手術+術后化療+放療
2.單項選擇題患者,男性,58歲,腹脹、腹痛半年余,生命征穩(wěn)定,查體:消瘦。劍突下壓痛。胃食管吞鋇造影示胃壁僵硬,蠕動減弱,胃小彎近幽門側可見胃輪廓內龕影,大小約5cm×5cm。糞便潛血試驗陽性。為確診患者應行下列哪項檢查()。
A.腹部CT平掃+增強
B.纖維胃鏡活檢
C.剖腹手術探查
D.膠囊胃鏡
E.PET/CT
3.單項選擇題男,70歲,軟弱無力,進食減少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急診檢查:BP70/50mmHg,神志不清,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無糖尿病史。最可能的診斷是()。
A.糖尿病腎病
B.糖尿病性神經病變
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.糖尿病乳酸性酸中毒
E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
4.單項選擇題男,70歲,軟弱無力,進食減少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急診檢查:BP70/50mmHg,神志不清,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無糖尿病史。最主要的治療措施是()。
A.抗感染
B.腎上腺皮質激素
C.口服降血糖藥
D.小劑量胰島素及補液
E.補充堿性藥物
5.單項選擇題男,70歲,軟弱無力,進食減少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急診檢查:BP70/50mmHg,神志不清,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無糖尿病史。為明確診斷,除血糖測定外,首選的檢查是()。
A.血電解質+BUN、Cr
B.糖基化血紅蛋白+BUN、Cr
C.血氣分析+BUN、Cr
D.恤酮體+血氣分析
E.血乳酸+血氣分析
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