單項(xiàng)選擇題患者男性,50歲,因"發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,給予抗感染治療后體溫不降,波動(dòng)于39~40℃。3小時(shí)前出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安。查體:呼吸43次/分,血壓105/75mmHg,脈搏116次/分,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及廣泛哮鳴音。患者使用呼氣末正壓通氣(PEEP)的作用是()

A.使肺泡擴(kuò)張,減少肺泡氣壓傷
B.增加肺內(nèi)分流,提高動(dòng)脈氧分壓
C.增加肺泡通氣量,增加肺泡氣-動(dòng)脈血氧分壓差
D.提高肺順應(yīng)性,增加功能殘氣量
E.降低呼吸做功,增加心排血量


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2.單項(xiàng)選擇題

患者男性,28歲。2周前右腳皮膚劃破,未予注意。3天前高熱,皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓80/50mmHg,X線片肺實(shí)質(zhì)未見明顯病變。診斷"敗血癥,感染性休克",經(jīng)積極治療血壓仍不穩(wěn)定,并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時(shí)PaO245mmHg(6kPa)。

該患者是否應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點(diǎn),你認(rèn)為哪一種是正確的()

A.絕對(duì)禁忌,因會(huì)影響回心血量和心輸出量,加重循環(huán)衰竭
B.相對(duì)禁忌
C.具有應(yīng)用指征,宜在糾正休克的同時(shí)及早應(yīng)用
D.先糾正休克,然后再應(yīng)用機(jī)械通氣
E.選擇性應(yīng)用,如出現(xiàn)PaCO2升高時(shí)