患者男性,60歲,因反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴發(fā)熱、呼吸費(fèi)力1天擬COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小時(shí)前出現(xiàn)神志不清而氣管插管后接呼吸機(jī)輔助通氣,患者血壓85/55mmHg,查血?dú)夥治鍪緋H7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。
值班醫(yī)師欲置入漂浮導(dǎo)管明確休克原因,但患者有設(shè)定PEEP5cmHO可能影響病情的評(píng)估,關(guān)于PEEP、LVpre-load和PAWP的敘述,你認(rèn)為下列何者最正確()
A.使用PEEP時(shí),PAWP也會(huì)正確評(píng)估左心房之壓力
B.使用PEEP會(huì)降低LVpreload
C.在脫離PEEP-分鐘后測(cè)PAWP可提供臨床上估計(jì)LVpreload的數(shù)值
D.使用PEEP會(huì)增加跨左室壓
E.COPD患者有肺動(dòng)脈高壓,PAWP會(huì)低估LVpreload
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患者男性,60歲,因反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴發(fā)熱、呼吸費(fèi)力1天擬COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小時(shí)前出現(xiàn)神志不清而氣管插管后接呼吸機(jī)輔助通氣,患者血壓85/55mmHg,查血?dú)夥治鍪緋H7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。
COPD患者確定是否存在內(nèi)源性PEEP的常用波形圖是()
A.壓力-時(shí)間波形
B.流速-時(shí)間波形
C.容量-時(shí)間波形
D.容量-壓力波形
E.以上均可以
A.肺功能
B.動(dòng)脈血氧含量
C.動(dòng)脈血氧分壓
D.動(dòng)脈血氧飽和度
E.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差
A.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
B.發(fā)紺
C.神志變化
D.心律失常
E.呼吸困難
A.搏動(dòng)性頭痛
B.白天嗜睡
C.貧血貌
D.心率加快
E.球結(jié)膜充血水腫
A.腦栓塞
B.急性左心衰竭
C.癲癇大發(fā)作
D.心搏驟停
E.急性右心衰竭
最新試題
當(dāng)日下午2點(diǎn)15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上,醫(yī)務(wù)人員趕到時(shí)見患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,搶救無效,于2點(diǎn)50分死亡??赡艿脑\斷是()。
該患者順利置管后進(jìn)行留管監(jiān)測(cè),關(guān)于置管后注意事項(xiàng)正確的是()。
在獲得病原學(xué)診斷之前,其經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療應(yīng)選擇()。
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?
如果患者痰多、咳嗽無力,低氧血癥進(jìn)行性加重并出現(xiàn)二氧化碳潴留,其治療措施應(yīng)采?。ǎ?。
引起中心靜脈壓升高的原因除心臟因素外,還有()。
膿毒癥
簡(jiǎn)述特殊的意識(shí)狀態(tài)。
休克的病因分類包括()、()、()、()和()。
為對(duì)病情做客觀評(píng)價(jià),應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查()。