患者男性,27歲。既往有精神病史。無(wú)明顯誘因腹瀉3天收入院。查體:體溫39℃,血壓85/34mmHg,白細(xì)胞22×109/L。
診斷膿毒癥時(shí)的炎癥參數(shù)包括()
A.白細(xì)胞增多(WBC>12×109/L)
B.白細(xì)胞減少(WBC<4×109/1)
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,但伴有不成熟細(xì)胞>10%
D.血漿C反應(yīng)蛋白>正常值±兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
E.血漿前降鈣素>正常值±兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
F.血乳酸>3mmol/L
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A.妊娠頭三個(gè)月
B.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C.心包滲出一
D.嚴(yán)重肝腎功能不全
E.嚴(yán)重的未控制的高血壓
F.凝血機(jī)制障礙
A.早期正確的經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療能夠改善患者預(yù)后
B.經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療應(yīng)當(dāng)覆蓋可能的致病菌
C.正確的經(jīng)驗(yàn)性抗生素是指分離的致病微生物對(duì)至少一種經(jīng)驗(yàn)性抗生素敏感
D.選擇經(jīng)驗(yàn)性抗生素時(shí),無(wú)需考慮既往抗生素的應(yīng)用
E.選擇經(jīng)驗(yàn)性抗生素時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮患者基礎(chǔ)情況、宿主因素
患者經(jīng)治療1個(gè)月后癥狀好轉(zhuǎn),2小時(shí)前排便時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺。D-二聚體20mg/L,PaO258mmHg,PaCO253mmHg,床旁心臟超聲提示右房、右室大,肺動(dòng)脈高壓。為了確診還需要在下述哪幾項(xiàng)中選擇作進(jìn)一步檢查()
A.胸部X線平片
B.放射性核素肺通氣./灌注掃描
C.螺旋CT和電子束CT造影
D.磁共振成像(MRI)
E.肺動(dòng)脈造影
F.冠狀動(dòng)脈造影
A.單用碳?xì)涿赶╊?lèi)
B.單用酶復(fù)合制劑
C.聯(lián)合β-內(nèi)酰胺類(lèi)和氨基糖苷類(lèi)
D.可以單用也可聯(lián)合
E.單用呼吸喹諾酮
F.單用四代頭孢類(lèi)
患者入院72小時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38℃,白細(xì)胞17.6×109/L。對(duì)于痰培養(yǎng)說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.即使沒(méi)有上呼吸道污染,痰培養(yǎng)對(duì)于醫(yī)院獲得性肺炎(尤其是呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎)的診斷準(zhǔn)確性極差
B.痰的非定量培養(yǎng),若低倍鏡視野下多型核白細(xì)胞不多于25個(gè),上皮細(xì)胞不少于10個(gè),提示痰液標(biāo)本沒(méi)有受到上呼吸道分泌物的嚴(yán)重污染
C.氣管內(nèi)吸取物的非定量培養(yǎng)敏感性低而特異性高
D.采用定量培養(yǎng)診斷呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎能改善患者預(yù)后
E.氣管內(nèi)吸取物反復(fù)培養(yǎng)未得到革蘭陽(yáng)性球菌,也不能排除陽(yáng)性菌感染的可能,也需要使用萬(wàn)古霉素
F.非定量培養(yǎng)不能鑒別定植和感染
最新試題
當(dāng)日下午2點(diǎn)15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上,醫(yī)務(wù)人員趕到時(shí)見(jiàn)患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,搶救無(wú)效,于2點(diǎn)50分死亡。可能的診斷是()。
監(jiān)測(cè)CVP時(shí),中心靜脈導(dǎo)管尖端應(yīng)位于()。
下列不屬于亞低溫治療過(guò)程中并發(fā)癥的是()。
簡(jiǎn)述格拉斯哥計(jì)分方法。
該患者順利置管后進(jìn)行留管監(jiān)測(cè),關(guān)于置管后注意事項(xiàng)正確的是()。
試述ARDS的治療原則。
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?
患者女性,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時(shí)來(lái)院。查體:意識(shí)不清,呼吸點(diǎn)頭樣,大汗淋漓,聽(tīng)診雙肺滿布哮鳴音,血壓75/60mmHg,立即予補(bǔ)液,氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣。關(guān)于呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置,下列哪項(xiàng)是不對(duì)的()。
尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過(guò)多少毫升()。
休克的病因分類(lèi)包括()、()、()、()和()。