男性,40歲。腎移植術(shù)后第5年,尿量1500ml/d,血壓140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛,未聞及血管雜音?,F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。經(jīng)檢查,臨床診斷為慢性排斥反應(yīng)(Ⅰ級(jí))。
下一步的治療方案應(yīng)采?。ǎ?/strong>
A.切除移植腎
B.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案不變
C.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/d
D.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d
E.激素沖擊治療后停用口服免疫抑制劑
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A.急性胃腸炎
B.細(xì)菌性痢疾
C.腸道真菌感染
D.腸道阿米巴
E.腸道過敏癥
A.移植腎CT
B.移植腎B超
C.移植腎MRI
D.IVU
E.移植腎穿刺活檢
男性,45歲。腎移植術(shù)后第14天,移植腎功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。術(shù)后第15天,出現(xiàn)移植腎脹痛。查體:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯,傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出。B超檢查:移植腎周液性暗區(qū),血流阻力指數(shù)0.70。
首先應(yīng)考慮的是()
A.移植腎破裂
B.移植腎周感染
C.移植腎漏尿
D.急性排斥反應(yīng)
E.移植腎輸尿管梗阻
A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管及傷口引流管
B.立即手術(shù)
C.拔出導(dǎo)尿管
D.拔出傷口引流管
E.另外放置引流管
A.移植腎MRI檢查
B.移植腎CT檢查
C.泌尿系造影
D.膀胱亞甲藍(lán)實(shí)驗(yàn)
E.移植腎放射性腎圖檢查
最新試題
下列保存液中,屬于非細(xì)胞內(nèi)液和非細(xì)胞外液型保存液的是()。
環(huán)孢素屬于下列哪一類抗排斥藥物()。
肺移植后期死亡最常見的原因是()。
將動(dòng)物的腎臟移植到人體的移植屬于()。
小腸移植時(shí),移植腸管通常選取()。
下列原位肝移植的適應(yīng)證中,屬于肝實(shí)質(zhì)疾病的是()。
移植物抗宿主反應(yīng)常見于()。
下列哪項(xiàng)指標(biāo)是進(jìn)行肺移植的適應(yīng)證()。
肺移植是目前治療終末期肺疾病的有效方法,終末期肺疾病是指不做移植手術(shù)預(yù)期壽命不超過()。
下列哪種疾病不適宜行單肺移植術(shù)()。