男性，42歲。上腹部脹痛，食欲缺乏伴鼻出血2個月，加重3天入院。臨床診斷門脈性肝硬化。施行脾切除、門奇斷流術加幽門成形術。術后精神差，嗜睡，持續(xù)高熱，體溫39.0℃。腹腔引流量24小時1000ml以上。術后第6天進入昏迷，呼吸有"爛蘋果味"，全身皮膚、黏膜有出血點及出血斑，尿量24小時<400ml。
術后出現(xiàn)并發(fā)癥的主要原因是（）
A.患有肝病
B.手術創(chuàng)傷因素
C.感染
D.輸入較多庫存血
E.綜合因素的結果
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A.嚴重低蛋白血癥
B.肝功能衰竭
C.多器官功能障礙綜合征
D.腎功能不全
E.凝血功能障礙
A.全面評價各重要器官功能，估計手術耐受力
B.避免使用對肝功能有副作用的藥物
C.抗感染，清潔腸道，控制內毒素血癥
D.糾正凝血功能障礙和體液代謝紊亂
E.以上都是
男性，69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型，嗜酒，患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術。術中輸血2000ml，手術歷時6小時。術后患者不敢咳嗽及活動，第2天出現(xiàn)呼吸困難，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診：右肺呈實音，聽診呼吸音消失。血氣分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X線檢查：右肺實變，縱隔和氣管向患側移位，左側代償性肺氣腫。
術后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）
A.右肺炎
B.右肺不張
C.右側胸腔積液
D.左側氣胸
E.術后呼吸功能衰竭
男性，69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型，嗜酒，患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術。術中輸血2000ml，手術歷時6小時。術后患者不敢咳嗽及活動，第2天出現(xiàn)呼吸困難，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診：右肺呈實音，聽診呼吸音消失。血氣分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X線檢查：右肺實變，縱隔和氣管向患側移位，左側代償性肺氣腫。
導致術后并發(fā)癥的主要原因是（）
A.手術過大，時間過長
B.術前呼吸功能低下
C.肥胖原因
D.麻醉原因
E.術后疼痛不能咳嗽、排痰
男性，69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型，嗜酒，患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術。術中輸血2000ml，手術歷時6小時。術后患者不敢咳嗽及活動，第2天出現(xiàn)呼吸困難，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診：右肺呈實音，聽診呼吸音消失。血氣分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X線檢查：右肺實變，縱隔和氣管向患側移位，左側代償性肺氣腫。
下列處理措施中，優(yōu)先考慮的是（）
A.囑患者咳嗽、咳痰
B.加大吸氧濃度或吸純氧
C.氣管切開輔助呼吸
D.支氣管鏡下吸痰
E.氣管插管輔助呼吸
最新試題
下列心臟病者施行非心臟手術，其耐受力最差的是（）。
闌尾術后發(fā)生切口感染最主要的原因是（）
男性，42歲。臨床診斷甲狀腺腺瘤住院。高血壓病史10年，平時藥物控制血壓不佳。入院時血壓180/110mmHg，術前宜將平均動脈壓、舒張壓降至多少方可考慮手術（）。
下列疾病中，需要限期手術的是（）。
男性，65歲。臨床診斷直腸癌。肥胖體型，長期吸煙史，高血壓病史10年，藥物控制良好。在全麻下行直腸癌根治術。術中輸血800ml，手術歷時5小時。術后第8天拆線，第9天下床，在衛(wèi)生間突然暈倒，心跳、呼吸驟停，救治無效死亡。死亡的最可能原因是（）。
糖尿病患者大手術前，一般應將血糖控制在（）。
下列疾病中，屬于擇期手術的是（）。
女性，45歲。車輪碾壓致右臀部及大腿大面積皮膚挫裂傷，清創(chuàng)縫合術后第10天，見挫傷區(qū)發(fā)黑，有較多膿性分泌物溢出。目前，宜采取的處理措施是（）。
患者術后48小時內發(fā)熱至38.0℃，其可能的原因是（）。
手術前禁食、禁水的時間是（）。