A.原發(fā)急癥發(fā)病24小時(shí)內(nèi)多器官功能衰竭致死
B.原發(fā)急癥發(fā)病24小時(shí)后2個(gè)或2個(gè)以上器官或系統(tǒng)同時(shí)功能障礙
C.原發(fā)急癥發(fā)病48小時(shí)后突發(fā)2個(gè)或2個(gè)以上器官功能障礙
D.原發(fā)急癥發(fā)病一個(gè)器官或系統(tǒng)功能障礙,經(jīng)一段穩(wěn)定期后更多器官或系統(tǒng)功能障礙
E.原發(fā)急癥發(fā)病48小時(shí)后一個(gè)器官功能障礙,長期治療不能穩(wěn)定
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男性,60歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔,行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后T39℃,血壓維持在(120~140)/(70~80)mmHg。輕度腹脹,有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經(jīng)補(bǔ)液尿量無增加。
根據(jù)患者情況,尿量減少的最可能原因是()
A.補(bǔ)液量不足
B.脫水
C.血液濃縮
D.尿管不通暢
E.急性腎衰竭
A.腹部B超
B.血清鈉、鉀、氯、二氧化碳結(jié)合力
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血尿素氮、血肌酐檢查
E.腎排泄造影
A.神志變化
B.體溫變比
C.血壓變化
D.每小時(shí)尿量變化
E.血電解質(zhì)變化
A.應(yīng)用抗生素控制感染
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.糾正酸堿代謝失調(diào)
D.應(yīng)用利尿劑加速排尿
E.嚴(yán)格控制補(bǔ)液量
女性,58歲。急性闌尾炎切除術(shù)后突發(fā)心肌梗死,心搏驟停,立即CPR,胸外電除顫2次,5分鐘恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸。1小時(shí)后行冠狀動(dòng)脈造影,支架置入術(shù),循環(huán)穩(wěn)定。第5天患者出現(xiàn)煩躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血壓140/86mmHg。X線胸片:雙肺紋理增多。鼻導(dǎo)管給氧(5L/min)30分鐘后,PaO260mmHg,臨床診斷ARDS。隨后患者又出現(xiàn)尿少,實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L?;颊甙l(fā)生腎功能不全的原因是()
A.腎臟缺氧
B.反射性腎血管收縮
C.限制液體輸入血容量不足
D.藥物毒性作用
E.并發(fā)休克
最新試題
下列預(yù)防急性功能腎衰的措施中,錯(cuò)誤的是()。
加重高血鉀對心肌毒性作用的是()急性腎衰竭多尿期致命的并發(fā)癥是()急性腎衰竭死亡的常見原因是()
關(guān)于急性腎功能衰竭的敘述,下列不正確的是()。
關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的臨床特點(diǎn),下列不正確的是()。
急性腎功能衰竭少尿期,尿比重一般在()。
不屬于復(fù)蘇失敗和MODS的是()復(fù)蘇失敗是指()遲發(fā)型MODS是指()速發(fā)型MODS是指()
ARDS的病理生理特點(diǎn),不包括()。
符合ALI的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()符合ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
腎毒性物可引起急性腎功能衰竭,下列不具腎毒性的是()。
男性,34歲。臨床診斷左側(cè)腦膠質(zhì)瘤,施行腦膠質(zhì)瘤切除術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)上腹隱痛不適感,隨后突發(fā)嘔新鮮血500ml。既往無潰瘍病和肝炎病史。診斷首先要考慮()。