單項選擇題男性,45歲。從山坡上摔下昏迷3小時。查體:體溫36.3℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。立即進手術(shù)室剖腹探查,腹腔內(nèi)積血量2500ml,行肝破裂修補,脾臟切除術(shù)。術(shù)后24小時患者心率110次/分,血壓(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmHO。目前根據(jù)CVP監(jiān)測結(jié)果,最重要的處理措施是()

A.給氧
B.糾正酸中毒
C.應(yīng)用強心劑
D.控制補液量
E.應(yīng)用呋塞米


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1.單項選擇題下列抗膽堿能藥物在抗休克中的應(yīng)用和作用,不包括()

A.抗膽堿能藥物包括阿托品、山莨菪堿和東莨菪堿
B.抗休克較常用的是山莨菪堿(654-2)
C.對抗乙酰膽堿所致平滑肌痙攣使血管舒張,從而改善微循環(huán)效果較明顯
D.抑制花生四烯酸代謝,降低白三烯、前列腺素的釋放而保護細(xì)胞
E.降低肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP),改善心泵功能

2.單項選擇題重度休克發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的診斷依據(jù)中,不包括()

A.出現(xiàn)出血、血栓、溶血等表現(xiàn)
B.血小板<8×109/L、凝血時間(試管法)異常,高凝狀態(tài)<3分鐘,低凝狀態(tài)>12分鐘
C.早期表現(xiàn)為纖溶亢進:①凝血酶結(jié)時間>25秒;②3P試驗陽性;③優(yōu)球蛋白溶解時間<2小時;④全血塊溶解時間>2小時
D.HCO<21mmol/L,pH<7.35,CO2CP、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+升高
E.紅細(xì)胞形態(tài)呈盔形或三角形或碎片狀、凝血酶原時間比正常對照延長3秒以上、纖維蛋白原減少

3.單項選擇題創(chuàng)傷性休克的現(xiàn)場急救措施中,不包括()

A.制動,去枕平臥或低斜坡臥位,抬高下肢15°~20°
B.保持呼吸道通暢,給氧,呼吸驟停,及時氣管插管或切開.人工輔助呼吸
C.及時止血、包扎、固定
D.糾正貧血、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
E.立即建立靜脈輸液通道補充血容量

最新試題

關(guān)于創(chuàng)傷性休克的臨床特點,下列錯誤的是()。

題型:單項選擇題

6%羥乙基淀粉的主要用途是()中分子右旋糖酐的主要用途是()低分子右旋糖酐的主要用途是()明膠的主要用途是()

題型:配伍題

休克患者在應(yīng)用膠體液時,下列不正確的是()。

題型:單項選擇題

女性,28歲。地震時被磚墻砸壓致骨盆骨折,右下肢軟組織廣泛撕裂剝脫傷伴休克。救出后立即補液抗休克并緊急施行清創(chuàng)術(shù)。術(shù)后對患者的監(jiān)測中,最能反映休克治療效果的指標(biāo)是()。

題型:單項選擇題

中心靜脈壓(CVP)代表右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力的變化,在反映全身血容量及心功能狀況方面一般比動脈壓要早,其正常值為()。

題型:單項選擇題

女性,38歲。左季肋部被汽車撞傷出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐2小時。查體:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意識尚清,面色蒼白,四肢發(fā)涼。全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。B超檢查:脾包膜連續(xù)性中斷,局部回聲模糊,脾周及腹腔內(nèi)可見異常液性暗區(qū)。根據(jù)患者情況,最確切的診斷是()。

題型:單項選擇題

高滲氯化鈉(7.5%NaCl)用于失血性休克的救治,下列不正確的是()。

題型:單項選擇題

休克除補充有效血容量外,合理應(yīng)用血管活性藥物是抗休克的重要內(nèi)容,下列應(yīng)用血管活性藥物需注意的問題中,不正確的是()。

題型:單項選擇題

休克的治療原則中,不包括()。

題型:單項選擇題

下列休克的一般監(jiān)測指標(biāo)及其臨床意義,不正確的是()。

題型:單項選擇題