單項(xiàng)選擇題女,4歲患兒。因自幼全身皮膚粗糙肥厚,脫屑。軀干及四肢經(jīng)常起黃豆大小水皰,以胸背部為著,皰壁薄。數(shù)日內(nèi)干燥脫屑而愈。近半年來(lái)水皰發(fā)生減少,皮膚潮紅、粗糙及脫屑明顯。組織病理示:顯著角化過(guò)度,細(xì)胞內(nèi)水腫,致表皮松解。Siemens大皰性魚鱗病主要是由K2e基因突變所致,病變局限于()
A.基底層
B.棘層
C.顆粒層
D.透明層
E.角質(zhì)層
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,男,3歲,因全身皮膚如羊皮紙樣入院。系第1胎第1產(chǎn),胎齡36周,剖宮產(chǎn)娩出,出生時(shí)羊水混濁,評(píng)分10分。父母非近親婚配,母親、舅舅皮膚較干燥,易脫屑。體檢:體溫正常,脈搏140次/分,呼吸45次/分,體重2600g。神清,哭聲響,前囟平,眼瞼、口唇外翻。結(jié)膜充血,有黃色分泌物,頸軟,全身皮膚薄而發(fā)亮,多皺褶,如涂過(guò)油的羊皮紙。該患兒的可能診斷是()
A.脫屑性紅皮病
B.先天性魚鱗病
C.新生兒中毒性紅斑
D.先天性梅毒
E.先天性皮膚缺損
2.單項(xiàng)選擇題患兒,男,3歲,因全身皮膚如羊皮紙樣入院。系第1胎第1產(chǎn),胎齡36周,剖宮產(chǎn)娩出,出生時(shí)羊水混濁,評(píng)分10分。父母非近親婚配,母親、舅舅皮膚較干燥,易脫屑。體檢:體溫正常,脈搏140次/分,呼吸45次/分,體重2600g。神清,哭聲響,前囟平,眼瞼、口唇外翻。結(jié)膜充血,有黃色分泌物,頸軟,全身皮膚薄而發(fā)亮,多皺褶,如涂過(guò)油的羊皮紙。板層狀魚鱗病目前有5個(gè)致病位點(diǎn),除外()
A.TGM1基因
B.ABCA12基因
C.NCIE2基因
D.ABDA12基因
E.位于17p13.2-p13.1
3.單項(xiàng)選擇題患兒,男,3歲,因全身皮膚如羊皮紙樣入院。系第1胎第1產(chǎn),胎齡36周,剖宮產(chǎn)娩出,出生時(shí)羊水混濁,評(píng)分10分。父母非近親婚配,母親、舅舅皮膚較干燥,易脫屑。體檢:體溫正常,脈搏140次/分,呼吸45次/分,體重2600g。神清,哭聲響,前囟平,眼瞼、口唇外翻。結(jié)膜充血,有黃色分泌物,頸軟,全身皮膚薄而發(fā)亮,多皺褶,如涂過(guò)油的羊皮紙。在新生兒期發(fā)病的遺傳病除外()
A.火棉膠樣?jì)雰?br />
B.尋常型魚鱗病
C.層狀魚鱗病
D.性聯(lián)性魚鱗病
E.獲得性大皰性表皮松解癥
4.單項(xiàng)選擇題患兒女,6個(gè)月,因周身出現(xiàn)條狀花紋就診?;純撼錾?~8天后,四肢開始出現(xiàn)點(diǎn)滴狀淡紅色斑,部分紅斑顏色逐漸加深呈褐色,部分紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)綠豆至蠶豆大小水皰,水皰消退后留下色素沉著斑?;純鹤阍马槷a(chǎn),父母非近親結(jié)婚,家族中無(wú)類似病史。體檢:發(fā)育良好,系統(tǒng)檢查未見異常。皮膚科情況:軀干、四肢及外陰見條狀或不規(guī)則狀或渦輪狀光滑的紫色或褐色色素沉著斑,部分皮損呈疣狀增生。組織病理示:基底層色素減退,細(xì)胞空泡化變性,真皮乳頭層嗜黑細(xì)胞見大量黑素沉積。該病第三期需要與多種疾病相鑒別,不包括()
A.線狀痣樣色素沉著病
B.色素異常癥
C.Naegeliz綜合征
D.疣狀軟骨發(fā)育不良
E.旋渦狀痣樣色素沉著病
5.單項(xiàng)選擇題患兒女,6個(gè)月,因周身出現(xiàn)條狀花紋就診。患兒出生7~8天后,四肢開始出現(xiàn)點(diǎn)滴狀淡紅色斑,部分紅斑顏色逐漸加深呈褐色,部分紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)綠豆至蠶豆大小水皰,水皰消退后留下色素沉著斑。患兒足月順產(chǎn),父母非近親結(jié)婚,家族中無(wú)類似病史。體檢:發(fā)育良好,系統(tǒng)檢查未見異常。皮膚科情況:軀干、四肢及外陰見條狀或不規(guī)則狀或渦輪狀光滑的紫色或褐色色素沉著斑,部分皮損呈疣狀增生。組織病理示:基底層色素減退,細(xì)胞空泡化變性,真皮乳頭層嗜黑細(xì)胞見大量黑素沉積。該病依據(jù)皮損形態(tài)通常分為四期,不包括()
A.恢復(fù)期
B.水皰期
C.疣狀期
D.色素沉著期
E.色素減退期
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