單項選擇題
【A3/A4型題】男性,55歲,有乙肝病史17年,近2年來間斷出現(xiàn)腹脹、乏力,漸消瘦。10天周前進食不潔飲食后出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉,但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿量減少。入院后查體:意識尚清,但煩躁多語,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,心肺未見異常;腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC9.2×109/L,中性87%;電解質K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-97mmol/L,血氨為93μmol/L。該患者基礎病的診斷首先應考慮()
A.自發(fā)性腹膜炎
B.感染性腹瀉
C.慢性乙型病毒性肝炎
D.肝炎肝硬化
E.闌尾炎