【A3/A4型題】患者女，28歲，妊娠34周，陰道大出血3小時來診。平素月經(jīng)5／28天，本次妊娠28周、31周曾有兩次陰道少量出血史，均經(jīng)住院治療一周好轉(zhuǎn)，今晨醒來時，發(fā)現(xiàn)陰道出血很多，幾乎是臥于血泊中，無腹痛，但頭暈，心慌，胎動明顯減少，＜2次／小時。查體：面色蒼白，血壓10．6／6．7kPa（80／50mmHg），脈搏110次／分，心前區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音，腹部膨隆，宮高30cm，子宮放松，可清晰地觸到胎體，先露為臀，高浮，胎心164次／分，陰道有活動性出血，恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤雜音。急查血色素8g／L，白細胞11．0×10⁹g/L。該病人恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤雜音說明什么（）