單項選擇題男性,48歲。反復(fù)上腹部不適10年余,與進食及季節(jié)無明顯關(guān)系,查體:消瘦,結(jié)膜蒼白,貧血貌,上腹壓痛。胃鏡檢查示黏膜紅白相間,以白為主,皺襞平坦,黏膜下血管透見,黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。下列有關(guān)實驗室檢查的結(jié)果正確的是()
A.血清VitB正常
B.血清壁細胞抗體陽性
C.基礎(chǔ)胃酸分泌增加
D.血清中檢測不出其他自身抗體
E.血紅蛋白值在正常范圍
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1.單項選擇題男性,43歲。3小時前嘔血1次,自覺頭暈,乏力、出汗。查體:心率110次/分,四肢濕冷,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。該患者最可能的出血原因是()
A.急性胃黏膜病變
B.食管癌
C.食道胃底靜脈曲張
D.消化性潰瘍
E.食管賁門黏膜撕裂
2.單項選擇題男性,43歲。3小時前嘔血1次,自覺頭暈,乏力、出汗。查體:心率110次/分,四肢濕冷,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。該患者與腹水有關(guān)的體征不包括()
A.腹型膨隆
B.液波震顫
C.叩診濁音
D.腹壁揉面感
E.移動性濁音陽性
3.單項選擇題男性,43歲。3小時前嘔血1次,自覺頭暈,乏力、出汗。查體:心率110次/分,四肢濕冷,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。該患的出血量可能為()
A.>5ml
B.50~70ml
C.250~300ml
D.<1000ml
E.>1500ml
4.單項選擇題男性,43歲。3小時前嘔血1次,自覺頭暈,乏力、出汗。查體:心率110次/分,四肢濕冷,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。如該患者出現(xiàn)黃疸,其特點是()
A.皮膚黃綠色
B.有血紅蛋白尿
C.皮膚瘙癢顯著
D.血中結(jié)合和非結(jié)合膽紅素均增高
E.血中肝炎病毒標(biāo)記物陰性
5.單項選擇題男性,51歲。乙肝病史12年,3年來間斷出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有鼻出血及齒齦出血。昨日進食后突然出現(xiàn)惡心,嘔吐暗紅色血液,共約2000ml。查體:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。最可能的診斷為()
A.肝炎后肝硬化并膽道出血
B.肝炎后肝硬化并食道靜脈曲張破裂出血
C.肝炎后肝硬化并賁門黏膜撕裂
D.肝炎后肝硬化并發(fā)消化性潰瘍
E.肝炎后肝硬化并發(fā)急性胃黏膜病變
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