單項選擇題女性,33歲。臨床診斷甲狀腺功能亢進。擬擇期在氣管插管全身麻醉下施行甲狀腺大部切除術(shù)。查體:心率112次/分,血壓120/70mmHg。根據(jù)患者情況,下列術(shù)前準(zhǔn)備中,不宜采取的是()。
A.頸部X線片、喉鏡檢查聲帶功能、血鈣、磷測定
B.每日晨測基礎(chǔ)代謝率
C.口服硫氧嘧啶類藥物加碘劑
D.口服普萘洛爾
E.術(shù)前常規(guī)應(yīng)用阿托品
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1.單項選擇題男性,48歲。體檢發(fā)現(xiàn)多發(fā)性腎結(jié)石入院。實驗室檢查:血鈣3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小時尿鈣210mg。胃鏡檢查:胃竇前壁潰瘍。診斷明確后施行手術(shù)治療。術(shù)后36小時,患者出現(xiàn)手足抽搐。此時,應(yīng)采取的治療措施是()。
A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
B.靜脈注射10%氯化鈣溶液,口服維生素D3
C.應(yīng)用氫化可的松
D.應(yīng)用二氫速固醇
E.應(yīng)用降鈣素
2.單項選擇題男性,48歲。體檢發(fā)現(xiàn)多發(fā)性腎結(jié)石入院。實驗室檢查:血鈣3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小時尿鈣210mg。胃鏡檢查:胃竇前壁潰瘍。根據(jù)患者情況,診斷首先要考慮()。
A.原發(fā)性腎結(jié)石
B.繼發(fā)性腎結(jié)石
C.高鈣血癥
D.甲狀旁腺功能亢進
E.以上都不是
3.單項選擇題女性,23歲。因甲狀腺功能亢進施行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后24小時突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐。體溫39.5℃,脈搏128次/分。正確的緊急處理措施是()。
A.鎮(zhèn)靜、吸氧、維持體液平衡
B.給予普萘洛爾
C.冬眠療法配合物理降溫
D.口服復(fù)方碘溶液或靜脈滴注10%碘化鉀
E.以上都是
4.單項選擇題女性,23歲。因甲狀腺功能亢進施行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后24小時突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐。體溫39.5℃,脈搏128次/分。最可能發(fā)生的手術(shù)并發(fā)癥是()。
A.窒息
B.甲狀腺危象
C.缺氧
D.術(shù)中失血過多
E.血容量不足
5.單項選擇題上腹部損傷后,出現(xiàn)右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睪丸放射,嘔吐物為血性,查體無腹膜刺激征,直腸指檢可在骶前觸及捻發(fā)音。輔助檢查的結(jié)果不可能是()。
A.腹部平片示見右腎和腰大肌輪廓模糊
B.腹部平片示腎輪廓清晰
C.CT檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣血腫
D.口服水溶性造影劑可見其外溢
E.CT檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征