單項選擇題二八歲男病人,有急性間歇性血卟啉病,因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療。血卟啉病主要缺乏()
A.維生素A和D
B.維生素B
C.尿卟啉原合成酶
D.卟吩膽色素原
E.2,3-二磷酸甘油酸
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1.單項選擇題女性患者,46歲,因患骶髖關(guān)節(jié)結(jié)核擇期手術(shù),術(shù)前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)插管,普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復(fù)合維持麻醉,手術(shù)歷時2小時,術(shù)中平穩(wěn),術(shù)后40分鐘蘇醒。隨即出現(xiàn)大小便失禁,譫妄,躁動不安等癥狀?;颊咝g(shù)后躁動的原因可能是()
A.氯胺酮的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用
B.原有精神病發(fā)作
C.哌替啶的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用
D.硫噴妥鈉的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用
E.腦血管意外
2.單項選擇題女性患者,46歲,因患骶髖關(guān)節(jié)結(jié)核擇期手術(shù),術(shù)前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)插管,普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復(fù)合維持麻醉,手術(shù)歷時2小時,術(shù)中平穩(wěn),術(shù)后40分鐘蘇醒。隨即出現(xiàn)大小便失禁,譫妄,躁動不安等癥狀。為預(yù)防和減輕上述副作用,麻醉最好復(fù)合()
A.地西泮或咪達(dá)唑侖
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.成年患者使用,加大氯胺酮用量
E.以上均是
3.單項選擇題患者男性,46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù),麻醉效果好,ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。如果術(shù)中麻醉效果完善,你也未與病人對話,且無ECG監(jiān)測。手術(shù)醫(yī)生突然說“創(chuàng)面不滲血",應(yīng)首先考慮()
A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血壓
D.手術(shù)止血好
E.一切正常
4.單項選擇題患者男性,46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù),麻醉效果好,ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。下列處理措施哪項不恰當(dāng)()
A.呼叫病人
B.立即測量血壓
C.靜注阿托品
D.先觀察,暫不處理
E.面罩給氧輔助/控制呼吸
5.單項選擇題患者男性,46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù),麻醉效果好,ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”?!把l(fā)暗”提示()
A.燈光問題
B.呼吸抑制
C.低血壓
D.全脊髓麻醉
E.局麻藥中毒
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麻醉中如發(fā)生舌后墜、喉痙攣和支氣管痙攣,可導(dǎo)致呼吸道()。
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頸段和上胸段硬膜外阻滯時,局麻藥的濃度應(yīng)()。
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直入法硬膜外穿刺要通過3個韌帶,即()、()、(),方達(dá)到硬膜外腔。
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全身麻醉中出現(xiàn)血壓升高,脈搏增快,呼吸加深加快和肌緊張度增加是()的早期表現(xiàn)。
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