單項選擇題患者,女,65歲。在家中宴請賓客時突然跌倒,當(dāng)時意識清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)大小便失禁,隨后患者意識不清,急診入院。下列對患者采取的護(hù)理措施哪項不妥()。
A.密切觀察生命體征、意識及瞳孔變化
B.取平臥位頭偏向一側(cè)防止誤吸
C.對尿失禁者持續(xù)留置導(dǎo)尿
D.立即給予鼻飼飲食,加強(qiáng)營養(yǎng)
E.備吸痰器、氣管切開等搶救用物
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1.單項選擇題患者,男,70歲,高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐,迅速昏迷。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征,癱瘓肢體肌張力降低,腱反射消失。該患者突然呼吸變慢乃至停止,兩側(cè)瞳孔不等大,護(hù)士考慮其發(fā)生了()。
A.窒息
B.腦出血加重
C.腦疝
D.室顫
E.腦神經(jīng)損害
2.單項選擇題患者,男,70歲,高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐,迅速昏迷。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征,癱瘓肢體肌張力降低,腱反射消失。腦出血部位最可能是()。
A.腦橋
B.內(nèi)囊
C.小腦
D.蜘網(wǎng)膜下腔
E.延髓
3.單項選擇題患者,男,70歲,高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐,迅速昏迷。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征,癱瘓肢體肌張力降低,腱反射消失?;颊呋杳?,護(hù)士將其肩下墊高,是為了防止()。
A.再出血
B.氣道阻塞
C.尿潴留
D.下肢血栓形成
E.頭痛、嘔吐
4.單項選擇題患者,男,70歲,高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐,迅速昏迷。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征,癱瘓肢體肌張力降低,腱反射消失。對該患者的緊急處理哪項是錯誤的()。
A.頭部抬高15°~30°
B.靜脈快速滴注甘露醇
C.應(yīng)用降壓藥物將血壓降至正常
D.頭部置冰帽
E.氧氣吸入
5.單項選擇題患者,男,28歲,車禍導(dǎo)致顱腦損傷入院急救。該患者目前尚未出現(xiàn)休克表現(xiàn),護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其?。ǎ?。
A.頭高臥位,床頭抬高30~45cm
B.頭高臥位,床頭抬高15~30cm
C.平臥位
D.仰臥位
E.頭低腳高位
最新試題
頭皮撕脫傷的特點下列哪項不對()。
題型:單項選擇題
護(hù)理頭痛病人,不妥的措施是()
題型:單項選擇題
腦血栓的錯誤護(hù)理措施是()
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診斷癲癇的主要依據(jù)是()。
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對高血壓腦出血恢復(fù)期病人,錯誤的飲食指導(dǎo)是()
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處理硬腦膜下積液下述最有效的方法是()。
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化膿性腦膜炎的最常見并發(fā)癥是()。
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癲癇大發(fā)作時,錯誤的護(hù)理措施是()。
題型:單項選擇題
女,66歲。疑有三叉神經(jīng)病變,檢查時不可能出現(xiàn)的體征為()。
題型:單項選擇題
男性,72歲,2年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢,行走時上肢無擺動,前曲體態(tài)。雙手有陣顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙,無錐體束損害征,最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題