單項選擇題患者,男,29歲,因高空作業(yè)時不慎從5m多高處墜落,當即昏迷,約20分鐘后清醒,主訴頭痛惡心,嘔吐兩次,右側外耳道有血性液體流出,雙側瞳孔等大,對光反射存在,除右上肢因骨折制動外,肢體活動尚可,約2小時后,頭痛、惡心、嘔吐加重,進而昏迷,右側瞳孔散大,對光反射差,左側肢體癱瘓、腱反射亢進,巴賓斯基征陽性。下列護理措施哪項是錯誤的()。
A.注意觀察瞳孔及生命體征變化
B.預防感染并注射TAT
C.禁食并常規(guī)補液量
D.取頭高位
E.昏迷常規(guī)護理
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1.單項選擇題患者,男,30歲,一個月前出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐。在當?shù)蒯t(yī)院用抗生素治療后癥狀消退。近幾日來又出現(xiàn)頭痛并逐漸加重伴嘔吐?;颊咦允鲇凶蠖磸土髂撌贰H朐簳r檢查發(fā)現(xiàn):意識清楚;BP150/90mmHg,P60次/分,R12次/分;兩側瞳孔等大,對光反應存在,眼球有粗大水平震顫;頸項有強直;左耳聽力下降,骨導大于氣導;其他神經系統(tǒng)無陽性體征?;颊哂谌朐寒斕煨蓄^顱CT檢查,檢查過程中患者呼吸突然變慢,繼之呼吸停止。該患者最可能的病變部位是()。
A.大腦半球
B.小腦半球
C.腦干
D.中腦
E.枕骨大孔區(qū)
2.單項選擇題患者,男,30歲,一個月前出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐。在當?shù)蒯t(yī)院用抗生素治療后癥狀消退。近幾日來又出現(xiàn)頭痛并逐漸加重伴嘔吐。患者自述有左耳反復流膿史。入院時檢查發(fā)現(xiàn):意識清楚;BP150/90mmHg,P60次/分,R12次/分;兩側瞳孔等大,對光反應存在,眼球有粗大水平震顫;頸項有強直;左耳聽力下降,骨導大于氣導;其他神經系統(tǒng)無陽性體征。患者于入院當天行頭顱CT檢查,檢查過程中患者呼吸突然變慢,繼之呼吸停止。此時應首先采取的緊急措施是()。
A.人工呼吸
B.人工呼吸+腦室外引流術
C.緊急脫水治療
D.大量抗菌藥物+腦室外引流術
E.病灶切除術
3.單項選擇題患者,男,30歲,一個月前出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐。在當?shù)蒯t(yī)院用抗生素治療后癥狀消退。近幾日來又出現(xiàn)頭痛并逐漸加重伴嘔吐?;颊咦允鲇凶蠖磸土髂撌?。入院時檢查發(fā)現(xiàn):意識清楚;BP150/90mmHg,P60次/分,R12次/分;兩側瞳孔等大,對光反應存在,眼球有粗大水平震顫;頸項有強直;左耳聽力下降,骨導大于氣導;其他神經系統(tǒng)無陽性體征?;颊哂谌朐寒斕煨蓄^顱CT檢查,檢查過程中患者呼吸突然變慢,繼之呼吸停止。其病變性質最有可能是()。
A.腦腫瘤
B.腦出血
C.腦積水
D.腦膿腫
E.顱內血腫
4.單項選擇題患者,女,25歲,車禍傷后1小時入院?;颊吒蓄^痛、頭昏、惡心、嘔吐,CT檢查發(fā)現(xiàn)腦內血腫,查體見視神經乳頭水腫?;颊叩娘B內壓最少高于()。
A.0.7kPa
B.1.0kPa
C.2.0kPa
D.2.7kPa
E.5.3kPa
5.單項選擇題
患者,女,25歲,車禍傷后1小時入院?;颊吒蓄^痛、頭昏、惡心、嘔吐,CT檢查發(fā)現(xiàn)腦內血腫,查體見視神經乳頭水腫。
患者擬采用冬眠低溫療法,以下護理措施哪項是錯誤的()。
A.安置患者于光線明亮的單人病房
B.使用冬眠藥物后30分鐘內不要為患者翻身
C.降溫速度為每小時1℃為宜
D.維持直腸溫度在33~34℃
E.停止冬眠低溫療法時,應先停冬眠藥物,后撤物理降溫