單項(xiàng)選擇題女性,30歲,心悸、氣短、下肢水腫1年。查體:呼吸困難,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,有舒張期奔馬律,心3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝肋下3cm,X線:心影向兩側(cè)增大。經(jīng)強(qiáng)心、利尿治療2個(gè)月后,癥狀基本消失,心界明顯縮小,心臟雜音較前減輕,奔馬律消失,最可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.急性心肌炎
C.急性心包炎
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病


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2.單項(xiàng)選擇題診斷為肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜應(yīng)用()

A.硫氮革酮
B.普萘洛爾
C.維拉帕米
D.地高辛
E.DDD型起搏器

3.單項(xiàng)選擇題男性,27歲,勞動(dòng)時(shí)常有胸悶、氣短等癥狀,喜下蹲,多次在激動(dòng)、突然站立時(shí)暈厥,查體:胸骨左緣第3、4肋間聞及3級(jí)噴射性收縮期雜音,超聲心動(dòng)圖示室間隔肥厚和二尖瓣前葉在收縮前期前移,應(yīng)給予的處理不包括()

A.可予以硝酸鹽或利尿劑減輕肺淤血
B.可用β受體阻滯劑(即使合并肺水腫)
C.還可以用鈣拮抗劑改善心臟舒張功能
D.安置DDD或VVI起搏器,可減輕流出道梗阻
E.化學(xué)消融可能是最好的治療手段

5.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,高血壓病史14余年,超聲心動(dòng)圖檢查顯示,左心室游離壁和室間隔厚度均為19mm,左心室內(nèi)徑48mm。首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.非梗阻性肥厚型心肌病
B.高血壓心臟病
C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
D.限制型心肌病
E.風(fēng)濕性心臟病

最新試題

下述哪項(xiàng)不符合高血壓的病理變化()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,24歲,胸部隱痛5天,伴低熱、咳嗽、氣促,體檢心界明顯擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)位于心濁音界外2cm,肝肋下5cm,心電圖示有竇性心動(dòng)過速,低電壓,廣泛性T波低平。診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,30歲,風(fēng)心病史5年,近日經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體血壓120/85mmHg,心率88/min,心律規(guī)整,胸骨左緣第四肋間聞及開瓣音,心尖部聞及隆隆樣舒張期雜音。超聲心動(dòng)圖示單純性二尖瓣狹窄,瓣口面積約0.9cm,瓣下腱索無明顯增厚粘連及鈣化,治療宜選用()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性患者,58歲,患急性下壁心梗4天,暈厥2次,心室率40/min,律齊,心電圖為三度房室傳導(dǎo)阻滯,首先治療是()

題型:單項(xiàng)選擇題

下述哪項(xiàng)不是慢性心功能不全的代償調(diào)節(jié)機(jī)制()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,女,24歲,勞力性呼吸困難、胸痛7個(gè)月。查體:心臟輕度增大,胸骨左緣第3~4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音,心尖部聽到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最重要()

題型:單項(xiàng)選擇題

下述哪些癥狀或體征會(huì)出現(xiàn)于急性心包炎()

題型:多項(xiàng)選擇題

男性,78歲,高血壓10年,平時(shí)血壓多為(150~190)/(70~85)mmHg,有關(guān)這類患者的臨床特點(diǎn),哪項(xiàng)不正確()

題型:單項(xiàng)選擇題

下述各項(xiàng)中不符合心臟壓塞體征的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

下述哪項(xiàng)不是心包壓塞體征()

題型:單項(xiàng)選擇題