單項選擇題患者,男,68歲。與家人爭吵時突然倒地,意識不清,大小便失禁,急診以“急性腦出血”收入院。護士在監(jiān)測患者病情時,應該注意觀察以下哪種并發(fā)癥的先兆表現(xiàn)()。

A.心臟衰竭
B.呼吸衰竭
C.腦疝
D.腎衰竭
E.DIC


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2.單項選擇題患者,女,22歲,顱腦外傷后出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐,意識障礙程度逐漸加深,以下護理措施哪項是錯誤的()。

A.抬高床頭15°~30°
B.頻繁嘔吐時,予以禁食
C.意識不清及咳痰困難者作氣管切開
D.便秘時行高位灌腸以疏通大便
E.每日補液量少于2000ml

3.單項選擇題患者,男,55歲,建筑工人,不慎從屋頂墜落導致顱腦損傷,目前處于昏迷狀態(tài),解除其呼吸道梗阻最有效的措施是()。

A.通過鼻腔,口腔吸痰
B.氣管切開
C.鼻腔置管,氧氣吸入
D.從口腔行氣管插管
E.用開口器側外位引流