多項(xiàng)選擇題女性，40歲，已婚。下腹部墜脹痛20天，劇痛2小時(shí)。3小時(shí)前婦科檢查后出現(xiàn)腹痛加劇，1小時(shí)后突然出現(xiàn)暈厥、休克，持續(xù)約30分鐘，經(jīng)輸液等搶救清醒后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。9年前因交通事故致"腸破裂"行手術(shù)修補(bǔ)，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。月經(jīng)規(guī)律，13歲初潮，5/30天，LMP17天前，量中，無(wú)痛經(jīng)。26歲結(jié)婚，GPAL，經(jīng)陰分娩，女兒13歲。父母健在，否認(rèn)遺傳病家族史。4個(gè)月前婦科B超檢查：子宮附件無(wú)異常。術(shù)后第5天胃鏡檢查：胃幽門（胃竇、體交界處）處2cm×1.5cm不規(guī)則形潰瘍，取潰瘍處脫落細(xì)胞涂片，并行活檢。3天后病理診斷示：印戒細(xì)胞癌；免疫組化：CK+,CEA+,CD68-,CD34-,Ki-67+（不定）；脫落細(xì)胞分析：未查到癌細(xì)胞。下一步處理恰當(dāng)?shù)氖?)

A.轉(zhuǎn)胃腸外科
B.轉(zhuǎn)腫瘤化療科
C.請(qǐng)胃腸外科會(huì)診
D.請(qǐng)腫瘤化療科會(huì)診
E.盡快行胃癌根治術(shù)
F.胃癌根治術(shù)+左鎖骨上淋巴結(jié)切除術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題女性，40歲，已婚。下腹部墜脹痛20天，劇痛2小時(shí)。3小時(shí)前婦科檢查后出現(xiàn)腹痛加劇，1小時(shí)后突然出現(xiàn)暈厥、休克，持續(xù)約30分鐘，經(jīng)輸液等搶救清醒后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。9年前因交通事故致"腸破裂"行手術(shù)修補(bǔ)，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。月經(jīng)規(guī)律，13歲初潮，5/30天，LMP17天前，量中，無(wú)痛經(jīng)。26歲結(jié)婚，GPAL，經(jīng)陰分娩，女兒13歲。父母健在，否認(rèn)遺傳病家族史。4個(gè)月前婦科B超檢查：子宮附件無(wú)異常。建立有效輸液通道，完善手術(shù)前必要化驗(yàn)，備血，備查項(xiàng)目血。全麻下急癥剖腹探查：腹盆腔積血約1500ml，子宮正常大小，左卵巢實(shí)性腫塊約10cm×9cm×8cm，表面約3cm破裂口，有活動(dòng)性出血；右側(cè)卵巢較飽滿，表面3cm×2cm質(zhì)硬腫物，大網(wǎng)膜未見(jiàn)明顯異常，探查胃腸無(wú)明顯異常發(fā)現(xiàn)，腹盆臟層腹膜和壁層腹膜無(wú)異常結(jié)節(jié)。因夜間無(wú)速凍病理檢查支持，充分與代理人溝通，可能存在補(bǔ)救／再次手術(shù)，獲知情。故暫行的手術(shù)方式選擇（）

A.雙附件切除
B.子宮+雙附件切除
C.子宮+雙附件+大網(wǎng)膜切除
D.左卵巢腫物活檢+縫扎止血
E.左附件切除+右側(cè)卵巢腫物切除活檢
F.左附件+子宮切除
G.雙卵巢活檢+縫扎止血

2.單項(xiàng)選擇題女性，40歲，已婚。下腹部墜脹痛20天，劇痛2小時(shí)。3小時(shí)前婦科檢查后出現(xiàn)腹痛加劇，1小時(shí)后突然出現(xiàn)暈厥、休克，持續(xù)約30分鐘，經(jīng)輸液等搶救清醒后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。9年前因交通事故致"腸破裂"行手術(shù)修補(bǔ)，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。月經(jīng)規(guī)律，13歲初潮，5/30天，LMP17天前，量中，無(wú)痛經(jīng)。26歲結(jié)婚，GPAL，經(jīng)陰分娩，女兒13歲。父母健在，否認(rèn)遺傳病家族史。4個(gè)月前婦科B超檢查：子宮附件無(wú)異常。切下左附件：左卵巢實(shí)性，表面破裂，腫瘤外形酷似腎形，臺(tái)上剖視左卵巢腫物切面呈魚(yú)肉狀。術(shù)后三天常規(guī)病理結(jié)果："（左右側(cè)）卵巢查見(jiàn)黏液腺癌，考慮轉(zhuǎn)移自胃腸道"。術(shù)后補(bǔ)詢病史：節(jié)儉持家，常吃剩飯，喜食粗糧、腌制菜，酷愛(ài)咸魚(yú)。補(bǔ)充體格檢查：左頸鎖骨上淋巴結(jié)串狀3個(gè)3cm×2cm×0.5cm。補(bǔ)充輔助檢查：CA199 429.50mU／ml，CA125 26.57mU／ml。為明確腫瘤來(lái)源，首先考慮選擇的輔助檢查是()

A.全胃腸鋇餐
B.全身CT
C.全身MRI
D.PET／CT
E.纖維胃鏡
F.纖維結(jié)腸鏡
G.左鎖骨上淋巴結(jié)活檢

最新試題

該患者于34周剖宮產(chǎn)終止妊娠，新生兒Apgar評(píng)分；1分鐘5分，5分鐘7分，10分鐘8分，對(duì)于該患者術(shù)后的處理，正確的是()

題型：多項(xiàng)選擇題

腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)：子宮前位，正常大小，活動(dòng)好，左側(cè)卵巢囊性包塊大小約7cm×5cm×5cm，與周圍組織無(wú)粘連，吸出巧克力樣液體，右側(cè)卵巢未見(jiàn)異常，遂行左側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)，標(biāo)本（左側(cè)卵巢）送快速冷凍病理示：子宮內(nèi)膜異位性囊腫。該患者術(shù)后可選擇哪些治療()

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首先考慮的診斷是()

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診斷明確后應(yīng)做的治療()

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該例最可能的診斷是()

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該例多次促排卵治療仍未妊娠，最宜采取()

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

問(wèn)病史，患者孕前曾行常規(guī)婦科檢查，未見(jiàn)異常。首先考慮與下列哪些疾病鑒別()

題型：多項(xiàng)選擇題

現(xiàn)停經(jīng)32周，自覺(jué)頭暈、頭痛、視物模糊3天來(lái)院就診，測(cè)血壓160／110mmHg，宮高30cm，胎心率130次／分，水腫(+++)，尿蛋白(+++)，血常規(guī)：Hb90g／L，PLT100×10g/L，以下說(shuō)法正確的是()

題型：多項(xiàng)選擇題

該例患者應(yīng)用HMG促排卵治療結(jié)束后20天，出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等不適，查腹部飽滿，移動(dòng)性濁音（+），尿HCG（+），最可能是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

查體：陰道少量血跡，出血來(lái)自宮腔，子宮前位增大，如孕40天大小，雙附件未及明顯異常，尿妊娠試驗(yàn)（+），B超：宮內(nèi)可見(jiàn)一約2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊，可探及胎芽及胎心搏動(dòng)，臨床診斷是（）

題型：多項(xiàng)選擇題