單項選擇題患兒,男,1歲,因腹瀉1次入院,大便為黏液膿血便,伴精神差,萎靡,小便量可,今晨突然出現(xiàn)抽搐1次,為四肢強直,持續(xù)約1分鐘,查體:體溫38℃,顏面蒼白,皮膚彈性可。最可能的病原為()
A.輪狀病毒
B.致病性大腸桿菌
C.諾沃克病毒
D.真菌
E.侵襲性大腸桿菌
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1.單項選擇題1歲男嬰,腹瀉5天,每日大便10次左右,水樣便,伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢:T9℃,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼。血白細胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。最可能的診斷是()
A.致病性大腸桿菌腸炎,高滲性失水,代謝性酸中毒
B.腹瀉病,代謝性酸中毒
C.腹瀉病,中度等滲失水,代謝性酸中毒
D.重型腹瀉病,中度低滲性失水,代謝性酸中毒
E.腹瀉病,輕度失水,代謝性酸中毒
2.單項選擇題1歲男嬰,腹瀉5天,每日大便10次左右,水樣便,伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢:T39℃,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼。血白細胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。最可能的病原體是()
A.產(chǎn)毒性大腸桿菌
B.輪狀病毒
C.念珠菌
D.侵襲性大腸桿菌
E.金黃色葡萄球菌
3.單項選擇題1歲男嬰,腹瀉5天,每日大便10次左右,水樣便,伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢:T39℃,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼。血白細胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。失水、代酸糾正后突然抽搐,此時應做哪項檢查()
A.腦脊液
B.血糖
C.血鈣
D.頭顱CT
E.血鈉
4.單項選擇題1歲男孩,腹瀉、嘔吐4天,大便黃色水樣,少量黏液,量多十余次/日,伴嘔吐、發(fā)熱、尿少。體檢:T39℃,BP65/35mmHg,精神萎靡,呼吸急促,前囟、眼眶明顯凹陷,口唇呈櫻紅,皮膚干燥,伴花紋,彈性差,心肺(-),腹稍脹。最重要的處理是()
A.降溫
B.糾正酸中毒
C.控制感染
D.糾正電解質紊亂
E.擴容、糾正酸中毒及水電解質紊亂
5.單項選擇題患兒,8個月,男,進食大量含糖飲料后出現(xiàn)腹瀉,為黃色稀水樣便,大便常規(guī)未見紅白細胞??紤]發(fā)病機制可能為()
A.cAMP增加,小腸分泌增多導致腹瀉
B.腸黏膜損壞,充血水腫導致腹瀉
C.腸液中滲透壓增加導致腹瀉
D.吸收障礙性腹瀉
E.腸道功能紊亂性腹瀉