患者男性,69歲。既往有高血壓病史30年,平素血壓控制不詳。患者午睡后出現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓2小時就診。查體:血壓200/120mmHg,嗜睡,左側(cè)同向性偏盲,左側(cè)瞳孔:右側(cè)瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左側(cè)眼裂變小,雙眼球向右側(cè)凝視,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)肢體肌力0級,肌張力低,左側(cè)肢體痛覺減退,左下肢巴氏征陽性。
頭顱CT未見異常,血糖6.80mmol/L,腎功能、電解質(zhì)、凝血四項(xiàng)、血常規(guī)、心電圖正常。提問:目前作何判斷()
A.右側(cè)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA
B.大面積腦梗死
C.出血性梗死
D.腦出血
E.腔隙性腦梗死
F.腦干梗死
G.2型糖尿病
H.腦栓塞
I.線粒體腦肌病
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A.肝素
B.將血壓控制在120/80mmHg以下
C.銀杏葉制劑
D.奧扎格雷鈉
E.阿司匹林
F.100萬單位尿激酶
G.尼莫地平
H.將血糖控制在10mmol/L以下
I.患者既往無糖尿病史,不能診斷為糖尿病,故無需控制血糖
J.20%甘露醇
A.頭顱MRA
B.腦干誘發(fā)電位
C.頸內(nèi)動脈、椎動脈起始段、鎖骨下動脈彩超
D.DSA
E.血脂
F.胰島素釋放試驗(yàn)
A.腦電圖
B.肌電圖
C.頭顱CT
D.血糖
E.腦磁圖
F.腰穿腦脊液檢查
G.凝血四項(xiàng)
A.頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)
B.血管內(nèi)支架植入術(shù)
C.長期應(yīng)用阿司匹林或氯吡格雷
D.長期應(yīng)用肝素
E.服用辛伐他汀2~3年
F.服用苯扎貝特2~3年
A.部分運(yùn)動性發(fā)作的癲癇
B.部分感覺性發(fā)作的癲癇
C.左側(cè)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA(眼動脈交叉癱)
D.左側(cè)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA(Homer征交叉癱)
E.跌倒發(fā)作
F.短暫性全面性遺忘癥
G.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失(RIND.
H.偏癱型偏頭痛
I.2型糖尿病
J.1型糖尿病
最新試題
該患者目前最可能的診斷是()
鉤端螺旋體病治療首選()霍亂治療首選()
雙胍類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()磺脲類藥物最主要的不良反應(yīng)是()
診斷慢性阻塞性肺疾病最重要的指標(biāo)是()
該患者進(jìn)行機(jī)械通氣治療推薦的方式是()
該患者肺內(nèi)病變最可能的是()
高血壓病伴低血鉀禁用()高血壓病伴痛風(fēng)禁用()高血壓病伴高血鉀禁用()高血壓病并嗜酪細(xì)胞瘤禁用()
屬于M受體抑制藥的是()屬于β2腎上腺素受體激動藥的是()屬于磷酸二酯酶抑制藥的是()
若腎活檢病理是新月體型狼瘡性腎炎,最主要的治療方案是()
患者最可能的原發(fā)病是()