單項選擇題

慢性腎炎、腎功能不全病史已數(shù)年，半月來尿量明顯減少，強心利尿效果不佳，血壓為24／16kPa（180／120mmHg），BUN29．3mmol／L（110mg／dl），血Cr884μmol／L（10mg／dl），CO2CP13．2mmol／L（30VOL％），給小劑量碳酸氫鈉靜滴后，出現(xiàn)呼吸困難，心率達(dá)128次／分，肺底少許濕啰音。最好選擇（）

A.改用乳酸鈉
B.改用口服堿性藥物
C.改用利尿合劑
D.給10％葡萄糖酸鈣
E.緊急血液透析

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