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單項(xiàng)選擇題男性，23歲，浮腫、血尿1個(gè)月，BP：160／100mmHg，Hb100g／L，血漿白蛋白30g／L，24小時(shí)尿蛋白4克，尿RBC20～30／HP，血肌酐246tμmol／L，血C3降低，B超示左腎：12cm×5cm×6cm，右腎11．8cm×5cm×6．7cm，下一步。首選的檢查是（）

A.放射性核素
B.腎活檢
C.內(nèi)生肌酐清除率
D.尿紅細(xì)胞位相檢查
E.腎動(dòng)脈造影

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，75歲，非胰島素依賴型糖尿病史30年，近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來(lái)腎功能逐漸減退。3個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)惡心，嘔吐，伴雙下肢浮腫。近日化驗(yàn)血K⁺5.5mmol／L，COCP16．5mmol／L，Cr830／μmol／L，Hb6．5g／dl，血糖16mmol／L。腹部曾行胃大部切除術(shù)。該患者的腎功能目前為（）

A.腎儲(chǔ)備能力下降期
B.氮質(zhì)血癥期
C.腎衰竭期
D.尿毒癥期
E.腎衰竭代償期

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，43歲，發(fā)現(xiàn)蛋白尿11年，近半年來(lái)乏力、惡心、皮膚瘙癢、夜尿增多。查體：重度貧血貌，雙下肢浮腫，血壓160／100mmHg，血紅蛋白40g／L，Ser1209μmol／L，血鉀6．5mmo1／L，血鈣2．0mmol／L，血磷3．6mmol／L。本例與鈣磷代謝最無(wú)關(guān)的因素是（）

A.代謝性酸中毒
B.腎小球?yàn)V過(guò)率降低
C.活性VitD3缺乏
D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.以上都不是

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3.單項(xiàng)選擇題女性，42歲，診斷干燥綜合征2年，1個(gè)月來(lái)腰痛，周身無(wú)力，查尿pH7．O，SG1．015，Glu5．5mmol／L，Pro0．3g／L，WBC6／μl，RBC2／μl；血CRE92μmol／L，BUN6．6mmol／L，K⁺3．2mmol／L，Na137mmol／L，C1～107mmol／L，Ca²⁺2．3mmol／L（）

A.腎小管酸中毒
B.彌漫增殖性腎炎
C.淀粉樣變
D.Bartter綜合征
E.Liddle綜合征

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4.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。間斷發(fā)熱1個(gè)月，最高體溫38度，伴關(guān)節(jié)痛、腹痛、雙下肢皮疹，2周前出現(xiàn)雙下肢水腫，伴惡心、嘔吐、胸悶。化驗(yàn)：血：WBC12000／mm³，HB75g／L；尿Pro（+++）RBC許多／HP；生化：Cr560μmol／L，ALB30g／L；P-ANCA（+）ANA（-）（）

A.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
B.顯微鏡下多血管炎
C.韋格內(nèi)肉芽腫
D.過(guò)敏性紫癜性腎炎
E.狼瘡性腎炎

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5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)急性腎衰竭下列哪項(xiàng)是不正確的（）

A.腎功能短期內(nèi)迅速減退
B.腎小球?yàn)V過(guò)率下降
C.既往無(wú)慢性腎臟病史
D.有水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂
E.常伴有少尿

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