單項選擇題男性,30歲,胸部外傷后,右側(cè)胸壁局部區(qū)域呼吸時和其他部位活動相反。其主要的病理生理紊亂為()
A.吸氣時該部胸壁鼓起,呼氣時內(nèi)陷
B.呼氣時該部胸壁鼓起,吸氣時內(nèi)陷
C.CO潴留,缺氧
D.呼吸、循環(huán)衰竭
E.胸膜腔內(nèi)壓力增高
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1.單項選擇題男性,50歲,胸部外傷后出現(xiàn)愈來愈重的皮下氣腫,呼吸困難,吐泡沫樣血痰。體格檢查:脈搏細弱,血壓降低,一側(cè)呼吸音消失。診斷應(yīng)首先考慮()
A.急性肺水腫
B.支氣管肺炎
C.張力性氣胸
D.張力性氣胸和血胸
E.膿胸
2.單項選擇題男性,12歲,跌傷后發(fā)現(xiàn)上胸部、肩部及頭頸部有多個小出血點,眼結(jié)膜及口腔黏膜有淤斑,無呼吸困難,也未發(fā)現(xiàn)其他損傷。治療應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.臥床休息,鎮(zhèn)靜、止痛等對癥處理
B.肋間神經(jīng)封閉
C.靜脈滴注止血藥
D.輸液、輸血
E.剖胸探查
3.單項選擇題女性,70歲,右側(cè)胸部撞傷后,訴右側(cè)胸痛,咳嗽時疼痛劇烈。胸片檢查見右側(cè)第8肋骨骨折,無血氣胸。首選的止痛方法是()
A.嗎啡皮下注射
B.胸壁膠布固定
C.肋間神經(jīng)阻滯
D.可待因口服
E.肋骨牽引固定
4.單項選擇題男性,20歲,左前胸刀刺傷后半小時,送至急診室時,面色蒼白,呼吸困難,血壓不能測得,心率150次/分,頸靜脈充盈,左肺呼吸音低,心跳很快停止。此時應(yīng)采用下列哪項緊急處理措施()
A.立即胸腔穿刺排氣
B.心包穿刺后送手術(shù)室
C.胸外心臟按摩
D.動脈輸血
E.就地氣管插管,開胸手術(shù)探查
5.單項選擇題男性,23歲。左胸外傷后,攝片提示左肺壓縮〈30%,左側(cè)第3肋單處骨折。其治療方案首選()
A.吸氧
B.胸穿排氣
C.建立靜脈通路
D.胸腔閉式引流
E.鎮(zhèn)靜止痛,保守療法
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