單項(xiàng)選擇題一急診患者,男性,55歲,近兩周來明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐,發(fā)熱,畏寒,因黃疸三天并逐漸加深來就診,肝功檢查ALT為1073U/L,血清膽紅素為126μmol/L,AST/ALT>1。超聲檢查見肝臟腫大,回聲粗糙,減低,肝內(nèi)膽管內(nèi)徑為3mm,膽總管內(nèi)徑為7mm,壁厚,毛糙。膽囊影像顯示欠清,膽囊壁明顯增厚,內(nèi)腔明顯變小,內(nèi)容物為弱回聲光點(diǎn)。經(jīng)過一段時間的治療后,超聲復(fù)查于膽囊腔內(nèi)可見團(tuán)塊狀等回聲,不伴聲影,可隨體位改變而變形及移動,該回聲團(tuán)最可能是()。

A.膽囊泥沙狀結(jié)石
B.膽囊內(nèi)偽像
C.膽色素結(jié)石
D.膽囊腫瘤
E.膽囊內(nèi)沉積物回聲
F.膽囊息肉


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2.多項(xiàng)選擇題一女性患者,年齡39歲,因反復(fù)發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃染來做超聲檢查,于右上腹部可見一9cm×6cm囊性腫塊,邊界清晰,其內(nèi)透聲良好。該患者出現(xiàn)黃疸數(shù)日,在超聲影像上,該病和膽總管下段梗阻所致膽道擴(kuò)張的鑒別要點(diǎn)在于前者()。

A.膽囊多被推移至囊腫與腹前壁之間
B.與之相連的膽管無明顯擴(kuò)張
C.正常與異常膽道分界鮮明
D.肝內(nèi)膽管可呈樹枝狀擴(kuò)張
E.局部擴(kuò)張的部位多呈橢圓形或紡錘形
F.壺腹部可見實(shí)性腫塊

3.多項(xiàng)選擇題一女性患者,年齡39歲,因反復(fù)發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃染來做超聲檢查,于右上腹部可見一9cm×6cm囊性腫塊,邊界清晰,其內(nèi)透聲良好。若擬診為胰腺假性囊腫,則診斷的依據(jù)包括()。

A.囊腫內(nèi)壁可見乳頭狀結(jié)構(gòu)
B.與胰腺局部關(guān)系密切,壓迫周圍臟器
C.可伴有多囊肝和多囊腎改變
D.囊腫可呈分葉狀,其內(nèi)可見分隔
E.可有胰腺炎或胰腺外傷病史
F.膽總管未見明顯擴(kuò)張

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男性,20歲,瘦長體形,高度近視,心臟超聲檢查示升主動脈瘤樣擴(kuò)張,內(nèi)徑約48mm,升主動脈腔內(nèi)見一高回聲帶將主動脈分為兩腔,診斷為()。

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男性,68歲,慢支20余年,心臟超聲檢查示肺動脈增寬,主肺動脈內(nèi)徑約30mm,右心增大,三尖瓣反流速度為4m/s,估測肺動脈壓為()。

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