單項選擇題患者,男,67歲,因車禍致腰椎損傷入院。護理體檢:神志清楚,能配合檢查。腰3以下平面無感覺,下肢無自主運動,出現(xiàn)尿失禁?;颊咔榫w沮喪,時??奁?。為維持會陰部清潔,決定給患者實施留置導尿術,以下操作正確的是()。
A.對會陰部初次消毒應按照由上至下,由內(nèi)向外的原則
B.導尿管誤插入陰道后,應拔出消毒后重插
C.使用雙腔氣囊導尿管,應見尿后再插入4~6cm
D.向氣囊內(nèi)注入2ml空氣固定導尿管
E.用力牽拉導尿管無滑出,連接集尿袋
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1.單項選擇題患者,男,17歲,出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),左膝關節(jié)紅腫、劇痛5天,周圍血白細胞計數(shù)為28×109/L。擬診為左膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎。目前應采用以下哪項輔助檢查最有利于診斷,且最經(jīng)濟()。
A.X線
B.關節(jié)腔穿刺抽膿
C.CT
D.B超
E.關節(jié)腔造影
2.單項選擇題患者,男,17歲,出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),左膝關節(jié)紅腫、劇痛5天,周圍血白細胞計數(shù)為28×109/L。擬診為左膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎。護士遵醫(yī)囑采集血標本行血培養(yǎng)+藥敏試驗,請問采集標本的時機應選擇()。
A.寒戰(zhàn)時
B.高熱時
C.應用抗生素期間
D.應用抗生素后
E.體溫下降后
3.單項選擇題患者,男,17歲,出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),左膝關節(jié)紅腫、劇痛5天,周圍血白細胞計數(shù)為28×109/L。擬診為左膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎。為減輕患者局部疼痛,以下措施哪項不妥()。
A.活動患肢,促進回流
B.抬高患肢并制動
C.轉移患者的注意力
D.按醫(yī)囑給予止痛藥物
E.移動患側肢體時,動作要輕穩(wěn),做好支撐與支托
4.單項選擇題患者,男,64歲,主訴四肢麻木無力、雙手持物困難5個月,排尿困難1個月,病情時好時壞。體檢:雙下肢肌張力增高,雙膝反射亢進,軀干平乳頭線以下針刺覺減退,Hoffmann征(+)、Babinski征(+)。確診為脊髓型頸椎病。若患者手術后出現(xiàn)了聲音嘶啞等表現(xiàn),應考慮是損傷了()。
A.喉返神經(jīng)
B.喉上神經(jīng)
C.氣管
D.食管
E.喉部
5.單項選擇題患者,男,64歲,主訴四肢麻木無力、雙手持物困難5個月,排尿困難1個月,病情時好時壞。體檢:雙下肢肌張力增高,雙膝反射亢進,軀干平乳頭線以下針刺覺減退,Hoffmann征(+)、Babinski征(+)。確診為脊髓型頸椎病。若患者手術后出現(xiàn)了吞咽困難、飲水嗆咳等表現(xiàn),應考慮是損傷了()。
A.喉返神經(jīng)
B.喉上神經(jīng)
C.氣管
D.食管
E.喉部
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一位系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)住院治療后,現(xiàn)病情完全緩解,此時最主要的護理目標是()。
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