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單項(xiàng)選擇題髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎患者的髖關(guān)節(jié)常處于屈曲外展外旋位的目的是（）。

A.保持休息位.
B.保持功能位
C.保持治療位
D.便于床上排便
E.減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力

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1.單項(xiàng)選擇題男性病人，8歲，曾患中耳炎未愈．1日前突發(fā)右下肢疼痛，活動受限，有深壓痛。初步治療措施為（）。

A.患肢抬高
B.臥床休息
C.全身抗生素治療
D.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注藥
E.鉆孔引流

2.單項(xiàng)選擇題4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗菌藥物治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10⁹/L，X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬。確診后病人若準(zhǔn)備進(jìn)行局部灌洗，護(hù)理措施中正確的是（）。

A.引流瓶低于床面20cm
B.術(shù)后12～24小時內(nèi)應(yīng)慢速滴入
C.沖洗液為含抗菌藥的生理鹽水
D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1m
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

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3.單項(xiàng)選擇題4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗菌藥物治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10⁹/L，X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬。對確診有重要意義的檢查是（）。

A.X線檢查
B.關(guān)節(jié)腔穿刺
C.血常規(guī)檢查
D.血清癌胚抗原檢查
E.血清類風(fēng)濕因子檢查

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲，因近1月腰背部疼痛，伴有低熱、盜汗入院，以往有肺結(jié)核病史，體檢：體溫37.5℃，脈搏72次／分，呼吸20次／分，血壓125/70mmHg，痛苦面容，查體胸11~12棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗(yàn)是（）。

A.Dugas征
B.直腿抬高試驗(yàn)
C.Tvrendelenburg征
D.拾物試驗(yàn)陽性
E.Tvhomas征

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5.多項(xiàng)選擇題急性化膿性骨髓炎的敘述中正確的是（）。

A.X線片出現(xiàn)髓端散在蟲蛀樣破壞
B.病灶清除術(shù)
C.可行膿腫分層穿刺
D.CT檢查可見骨膜下膿腫
E.行開窗減壓術(shù)治療

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6.單項(xiàng)選擇題4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗菌藥物治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10⁹/L，X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬。該患兒目前最可能的診斷是（）。

A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎
B.急性化膿性骨髓炎
C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨肉瘤

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7.單項(xiàng)選擇題4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗菌藥物治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10⁹/L，X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬。最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是（）。

A.拾物試驗(yàn)陽性
B.浮髕試驗(yàn)陽性
C."4"字試驗(yàn)陽性
D.托馬斯試驗(yàn)陽性
E.脊柱過伸試驗(yàn)陽性

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8.單項(xiàng)選擇題男性，10歲，曾患扁桃體炎，未治愈，6日前突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，左下肢疼痛腫脹，患肢皮膚溫度較高，近日疼痛加劇。應(yīng)用抗生素2～3日后，癥狀不緩解，局部穿刺有炎性液體，還應(yīng)采取的措施（）。

A.開窗減壓+引流
B.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗生素
C.患肢制動加壓包扎
D.手術(shù)抽膿
E.閉式灌洗

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9.多項(xiàng)選擇題患者，女性24歲，因膝關(guān)節(jié)疼痛及輕度活動受限1個月入院，主訴低熱、盜汗、納差及體重減輕，查體：T37.4℃，P86次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，膝關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，局部壓痛，皮溫升高，周圍肌肉萎縮，有關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，關(guān)節(jié)半脫位，試驗(yàn)室檢查：ECR增快，X線表現(xiàn)不明顯，磨砂玻樣改變，可見死骨空洞。如該患者擬行病灶清除術(shù)，下列哪項(xiàng)是禁忌癥（）。

A.有混合性感染，中毒癥狀明顯者
B.竇道流膿經(jīng)久不愈者
C.骨髓腔內(nèi)有積液者
D.伴有肺結(jié)核活動期者
E.脊柱結(jié)核有脊髓受壓表現(xiàn)者
F.伴有大膿腫者

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10.多項(xiàng)選擇題患者，男性，35歲，右髖部疼痛一年，伴低熱、盜汗、納差及體重減輕，查：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動受限，Thomas征（+），ESR30mm/h，X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片。該患者的處理中正確的是（）。

A.及早清除病灶
B.行骨松質(zhì)植骨
C.皮牽引
D.全髖關(guān)節(jié)置換
E.石膏固定

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