單項(xiàng)選擇題男性,42歲,反復(fù)腰痛5年,7個(gè)月前打籃球時(shí)扭傷腰部,當(dāng)時(shí)腰部不能活動(dòng),腰骶部、臀部劇痛,并伴有向左股部后側(cè)和小腿后外側(cè)的放射痛,咳嗽、打噴嚏時(shí)加重,自覺左小腿后外側(cè)和足底麻木,行走時(shí)左腳抬不起來。腰椎CT提示L4~5間盤向左后方突出,左側(cè)硬膜囊明顯受壓變形,神經(jīng)根淹沒。如果患者已經(jīng)接受系統(tǒng)正規(guī)的保守療法治療,癥狀無緩解,下一步應(yīng)該接受的治療是()

A.椎間盤切除、椎板減壓和脊柱融合術(shù)
B.硬膜外腔消炎鎮(zhèn)痛液注射
C.椎間盤鏡下椎間盤切除術(shù)或經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)
D.電腦三維牽引
E.膠原酶溶盤術(shù)、射頻熱凝術(shù)、臭氧注射或激光減壓術(shù)


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5.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,肩關(guān)節(jié)疼痛月余,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,以后伸受限最明顯;查體見肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,三角肌萎縮;肩峰、三角肌滑囊、三角肌粗隆、大小結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)間溝、喙突壓痛陽性;肩關(guān)節(jié)X線片未見異常。對于該患者的治療,下列哪項(xiàng)是不合適的()

A.肩關(guān)節(jié)固定制動(dòng)治療
B.藥物治療,止痛、抗炎、解痙、活血化淤
C.按摩推拿、運(yùn)動(dòng)療法、針灸、理療
D.痛點(diǎn)阻滯、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯、肩胛上神經(jīng)阻滯和臂叢神經(jīng)阻滯
E.小針刀療法,嚴(yán)重者也可行手術(shù)治療