單項(xiàng)選擇題28歲，初產(chǎn)婦，37周妊娠，患風(fēng)濕性心臟病10年，現(xiàn)病情穩(wěn)定、心功能Ⅱ級(jí)。產(chǎn)婦臨產(chǎn)入產(chǎn)房后，下列哪項(xiàng)應(yīng)不列入考慮之列()

A．可適當(dāng)應(yīng)用哌替啶
B．產(chǎn)程中放寬剖宮產(chǎn)指征
C．產(chǎn)后出血較多時(shí)盡量避免輸血
D．無心衰表現(xiàn)者不常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心衰
E．產(chǎn)程開始即用抗生素，至少維持至產(chǎn)后1周


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2.單項(xiàng)選擇題28歲，G1P0，10周妊娠，并風(fēng)濕性心臟病前來就診，確診為左房室瓣狹窄，心功能Ⅱ級(jí)，既往無心衰史。對(duì)此孕婦正確的處理是()

A．及早終止妊娠
B．勸其長期避孕，今后亦不宜妊娠
C．在產(chǎn)科及內(nèi)科醫(yī)師監(jiān)護(hù)下可繼續(xù)妊娠
D．如孕期經(jīng)過良好，可待臨產(chǎn)后入院分娩
E．妊娠28周發(fā)生心衰，心衰控制后應(yīng)引產(chǎn)

3.單項(xiàng)選擇題25歲，因停經(jīng)50天感心慌、胸悶診為先天性心臟病合并早孕，來院咨詢是否可繼續(xù)妊娠。查體：口唇、甲床輕度發(fā)紺，血壓正常，心率80次／分，律整，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，雙肺呼吸音粗。超聲診斷：室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓。下列醫(yī)師的解答中正確的是()

A．維持妊娠至足月
B．等待至孕中期行引產(chǎn)術(shù)
C．不宜繼續(xù)妊娠，入院行人工流產(chǎn)術(shù)
D．嚴(yán)密監(jiān)護(hù)心功能，出現(xiàn)心衰立即終止妊娠
E．入院先行心臟手術(shù)，如心功能改善則繼續(xù)妊娠

5.單項(xiàng)選擇題30歲，G1P0，孕38周，風(fēng)濕性心臟病，心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)，胎兒估計(jì)2700g，宮口開全20min，先露頭，降至+3，胎位LOT。分娩時(shí)處理正確的是()

A．剖宮產(chǎn)術(shù)
B．應(yīng)用嗎啡
C．等待自然分娩
D．應(yīng)助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程
E．肌注麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血

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