單項(xiàng)選擇題男性,68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年,長(zhǎng)期口服抗高血壓藥。術(shù)前測(cè)血壓170/100mmHg,心率84次/分。心電圖:電軸左偏,心臟順鐘向轉(zhuǎn)位。X線胸片:心臟增大。在靜吸復(fù)合麻醉下行胃竇癌根治術(shù),誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時(shí),血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個(gè)室性期前收縮。此時(shí)應(yīng)首先采取的處理措施是()。

A.立即加快輸液,擴(kuò)充血容量
B.靜注麻黃堿30mg,必要時(shí)連續(xù)追加
C.立即靜滴多巴胺5~10μg/(kg·min)
D.靜注2%利多卡因1~2mg/kg
E.先減淺吸入麻醉,再視情況給予升壓藥和抗心律失常藥


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3.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年,長(zhǎng)期口服抗高血壓藥。術(shù)前測(cè)血壓170/100mmHg,心率84次/分。心電圖:電軸左偏,心臟順鐘向轉(zhuǎn)位。X線胸片:心臟增大。在靜吸復(fù)合麻醉下行胃竇癌根治術(shù),誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時(shí),血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個(gè)室性期前收縮。下列抗高血壓藥的藥理作用中,不正確的是()。

A.利血平可引起心動(dòng)過緩,使血管對(duì)去甲腎上腺素敏感
B.可樂定突然停藥可引起高血壓危象
C.氫氯噻嗪應(yīng)用后可引起血容量減少和高血糖
D.硝苯地平可增強(qiáng)肌松藥的肌松效應(yīng)
E.普萘洛爾能阻滯β-腎上腺素能受體,導(dǎo)致心動(dòng)過緩,支氣管擴(kuò)張

4.單項(xiàng)選擇題男性,34歲。膽囊結(jié)石,擬行膽囊切除術(shù)。既往慢性乙型肝炎病史4年。術(shù)前訪視的重點(diǎn)應(yīng)放在()。

A.詢問乙肝感染史
B.體格檢查
C.肝臟功能,凝血酶原時(shí)間,白、球蛋白比值
D.肝臟酶譜
E.膽色素代謝情況

5.單項(xiàng)選擇題男性,34歲。膽囊結(jié)石,擬行膽囊切除術(shù)。既往慢性乙型肝炎病史4年。手術(shù)中預(yù)防膽-心反射的措施中,正確的是()。

A.術(shù)前肌注阿托品
B.防治低血壓
C.防止麻醉過淺、缺氧
D.封閉膽囊三角區(qū)
E.以上都是