單項選擇題女性,18歲,咳嗽4個月,伴低熱,1個月前左膝部外傷,體格檢查:跛行,左股四頭肌萎縮,左膝腫脹,浮髕試驗(+)?;颊邞紫冗M行哪項檢查()
A.左膝CT
B.血常規(guī)
C.血沉
D.左膝穿刺抽液,生化檢查及細菌培養(yǎng)
E.胸部平片及左膝正側位片
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1.單項選擇題男性,67歲,主訴行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查體:腰椎生理弧度可,屈曲活動正常,脊柱過伸試驗陽性,左小腿外側皮膚感覺減退,左長伸肌肌力Ⅳ級。X線片示腰4~5間隙輕度狹窄,左側直腿抬高40°,陽性,加強試驗陽性。既往有10余年類風濕性關節(jié)炎史,一直在服用強的松片。下列哪種疾病最為可能()
A.急性腰扭傷
B.腰椎管狹窄
C.腰椎弓根峽部裂
D.腰4~5椎間盤突出
E.閉塞性脈管炎
2.單項選擇題男性,60歲,雙下肢無力半年,右腿明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查:頸背部無明顯壓痛,兩上肢拇指、示指皮膚感覺均減退,右側尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。最可能的診斷為()
A.缺血性腦卒中
B.頸部軟組織損傷
C.脊髓型頸椎病
D.頸椎結核
E.周圍神經炎
3.單項選擇題男性,45歲,右膝關節(jié)疼痛反復發(fā)作3年,無外傷史,行走時有時可捫及不定位置的活動物。體格檢查:右大腿肌肉輕度萎縮,膝關節(jié)腫脹,積液不明顯。X線片示輕度骨質增生,髁間窩處隱約可見黃豆大密度增高影。該患者最可能的診斷是()
A.骨關節(jié)炎
B.滑膜軟骨瘤病
C.關節(jié)內游離體
D.關節(jié)面撕脫性骨折
E.痛風性關節(jié)炎
4.單項選擇題男性,41歲,騎車與汽車相撞跌倒,右手撐地,隨后腕部腫痛,活動障礙,檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。醫(yī)師主要依據體格檢查中的哪一項初步確立診斷()
A.橈側腕部腫脹
B.腕關節(jié)橈側偏受限
C.腕屈伸受限
D.縱向叩擊第三掌骨頭,腕部疼痛
E.鼻煙窩部有明顯壓痛
5.單項選擇題男性,30歲,從事駕駛員工作5年,近3年反復發(fā)作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,腰骶椎間盤突向右后方,壓迫神經根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合()
A.腰5骶1棘突間壓痛,向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性
C.右踝反射明顯減弱
D.右足外側外踝部皮膚感覺減退
E.右拇背伸肌力下降