單項選擇題男性，45歲。從山坡上摔下昏迷3小時。查體：體溫36.3℃，脈搏120次／分，呼吸20次／分，血壓70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。立即進手術室剖腹探查，腹腔內積血量2500ml，行肝破裂修補，脾臟切除術。術后24小時患者心率110次／分，血壓（80～70）／（60～50）mmHg，CVP18cmH2O。目前根據(jù)CVP監(jiān)測結果，最重要的處理措施是（）。

A.給氧
B.糾正酸中毒
C.應用強心劑
D.控制補液量
E.應用呋塞米


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2.單項選擇題造成腸源性感染（腸道細菌／內毒素移位）的原因中，不包括（）。

A.長期禁食和長時間的胃腸外營養(yǎng)
B.腸黏膜屏障的破壞
C.腸道正常菌群失調
D.飲食長期缺乏纖維素
E.局部與全身免疫功能下降

3.單項選擇題感染／膿毒性休克的致病因素中，最主要的是（）。

A.細菌因素
B.全身免疫功能下降
C.腸道細菌／內毒素移位
D.細菌數(shù)量和毒力
E.長期應用糖皮質激素

4.單項選擇題下列感染性休克的臨床特點，錯誤的是（）。

A.主要是由革蘭陰性菌內毒素誘發(fā)，革蘭陽性菌一般不誘發(fā)感染性休克
B.臨床可表現(xiàn)為體溫>38℃，心率>90次／分，呼吸性堿中毒（PaCO2>35mmHg），呼吸>20次／分，白細胞>12×109/L，血小板低下或彌散性血管內凝血
C.臨床特征是血流動力學改變、心肌抑制、器官灌注改變、細胞能量代謝障礙、氧利用障礙、器官功能不全或衰竭
D.按血流動力學改變，分為低動力型（低排高阻型）和高動力型（高排低阻型）
E.治療原則是控制感染和消除感染源、補充血容量、糾正水電解質失衡和酸堿紊亂、應用血管活性藥支持循環(huán)、維護重要器官功能、應用糖皮質激素

5.單項選擇題高滲氯化鈉（7.5%NaCl）用于失血性休克的救治，下列不正確的是（）。

A.凡有大出血者，立即應用
B.用量為4～6ml/kg，升壓效果好，心率減慢，尿量增加
C.輸入250ml的效果相當于輸注等滲液2000ml的復蘇效果
D.作用機制為提高血漿滲透壓，把組織間隙及腫脹細胞內水吸出擴充血容量
E.與分子量7萬的右旋糖酐配伍使用，效果較單用好，而持續(xù)時間更長

最新試題

患者最可能的是發(fā)生了（）。

題型：單項選擇題

多巴酚丁胺抗休克的主要作用及用途是（）。間羥胺（阿拉明）抗休克的主要作用及用途是（）。

題型：配伍題

休克代償期兒茶酚胺分泌增加但不減少血液供應的臟器是（）休克時很少發(fā)生不可逆變化的臟器是（）受二氧化碳分壓及酸堿度高低來調節(jié)血流的臟器是（）

題型：配伍題

異丙腎上腺素抗休克的主要作用及用途是（）。苯芐胺抗休克的主要作用及用途是（）。

題型：配伍題

估計休克及復蘇動態(tài)演變的主要實驗指標是（）。

題型：單項選擇題

抗膽堿能藥物抗休克的主要作用及用途是（）。硝普鈉（亞硝基鐵氰化合物）抗休克的主要作用及用途是（）。糖皮質激素抗休克的主要作用及用途是（）。

題型：配伍題

根據(jù)患者目前情況，首先要考慮的是（提示：術后第2天下午，發(fā)現(xiàn)患者四肢皮膚出現(xiàn)多處片狀瘀斑，傷口滲血。脈搏100次／分，血壓下降至90/60mmHg，尿量減少。實驗室檢查：血小板9/L，凝血酶原時間（PT）及活化凝血活酶時間延長，血漿Fbg含量<1.5g/L，3P試驗陽性，PT延長3秒以上。）（）。

題型：單項選擇題

下列對休克病人的緊急搶救中，哪種不正確（）。

題型：單項選擇題

地爾硫（）。硝普鈉（）。

題型：配伍題

休克時微循環(huán)代償期（缺血期）的主要表現(xiàn)是（）。休克時微循環(huán)失代償期（淤滯期）的主要表現(xiàn)是（）。彌散性血管內凝血期的主要表現(xiàn)是（）。

題型：配伍題