單項選擇題患者,男,62歲,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,體溫38.2℃,神志恍惚、晝睡夜醒,氣促、不能平臥,痰色黃、黏稠、不易咳出。血氣分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。氧療時的給氧濃度和氧流量應(yīng)為()。
A.29%,2L/min
B.33%,3L/min
C.37%,4L/min
D.41%,5L/min
E.45%,6L/min
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1.單項選擇題患者,男,62歲,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,體溫38.2℃,神志恍惚、晝睡夜醒,氣促、不能平臥,痰色黃、黏稠、不易咳出。血氣分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。護士判斷該患者可能發(fā)生了()。
A.電解質(zhì)紊亂
B.呼吸性酸中毒
C.腦疝先兆
D.肺性腦病
E.自發(fā)性氣胸
2.單項選擇題
患者,男,62歲,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,體溫38.2℃,神志恍惚、晝睡夜醒,氣促、不能平臥,痰色黃、黏稠、不易咳出。血氣分析示PaO<sub>2</sub>56mmHg、PaCO<sub>2</sub>67mmHg。
患者病情進展,需借助呼吸機輔助通氣,為保持呼吸道通暢,需進行氣道內(nèi)吸痰,每次吸痰時間不應(yīng)超過()。
A.5秒
B.15秒
C.20秒
D.25秒
E.30秒
3.單項選擇題患者,男,18歲,晨練時突感左側(cè)胸痛,氣促。查體:呼吸30次/分,心率110次/分,神志清楚,面色蒼白,口唇發(fā)紺,左上肺叩診為鼓音,呼吸音消失。胸部X線檢查示右肺壓縮90%,診斷為自發(fā)性氣胸。該患者主要的護理問題是()。
A.清理呼吸道無效
B.低效性呼吸形態(tài)
C.焦慮
D.疼痛
E.活動無耐力
4.單項選擇題患者,男,18歲,晨練時突感左側(cè)胸痛,氣促。查體:呼吸30次/分,心率110次/分,神志清楚,面色蒼白,口唇發(fā)紺,左上肺叩診為鼓音,呼吸音消失。胸部X線檢查示右肺壓縮90%,診斷為自發(fā)性氣胸。行胸腔閉式引流時,穿刺部位應(yīng)為()。
A.鎖骨中線內(nèi)第2肋間
B.鎖骨中線外第2肋間
C.腋前線第3~4肋間
D.腋前線第6~7肋間
E.腋中線第4~5肋間
5.單項選擇題患者,男,18歲,晨練時突感左側(cè)胸痛,氣促。查體:呼吸30次/分,心率110次/分,神志清楚,面色蒼白,口唇發(fā)紺,左上肺叩診為鼓音,呼吸音消失。胸部X線檢查示右肺壓縮90%,診斷為自發(fā)性氣胸。胸腔閉式引流5天后,護士發(fā)現(xiàn)水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱波動消失,患者咳嗽時水柱有波動出現(xiàn),提示()。
A.引流管有堵塞
B.患側(cè)肺不張
C.肺膨脹良好
D.呼吸道不通暢
E.并發(fā)支氣管胸膜瘺
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