單項選擇題某慢性肺源性心臟病患者,近日痰多不易咳出,伴有喘鳴、頭痛、煩躁,夜間失眠,晨間護理時發(fā)現(xiàn)患者神志淡漠,應考慮()。
A.窒息先兆
B.自發(fā)性氣胸
C.肺性腦病
D.休克早期
E.腦出血先兆
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1.單項選擇題患者,男性,73歲,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,2天來咳嗽、咳痰、氣短加重,伴少尿、雙下肢水腫。1天前出現(xiàn)失眠、間斷煩躁不安。查體:端坐位,煩躁不安,口唇發(fā)紺,心率130次/分,雙肺散在濕啰音,肝肋下2cm,雙下肢可凹性水腫。以下措施錯誤的是()。
A.抗生素控制感染
B.靜點氨茶堿
C.給予鎮(zhèn)靜藥
D.靜點糖皮質激素
E.給予利尿藥
2.單項選擇題某支氣管擴張癥患者,其引流部位在左上葉尖段,護士為該患者引流時應指導患者采取的體位是()。
A.左側臥位
B.仰臥,枕墊放在髖部下
C.右側臥位,枕墊放在髖部下,頭部充分伸展
D.坐在椅子上,靠向右側
E.坐在椅子上,背靠枕墊,頭向后仰
3.單項選擇題患者,女,62歲,診為支氣管哮喘3年,哮喘發(fā)作與吸入刺激性氣體有關。6小時前患者在吸入油煙后咳嗽、喘息發(fā)作,控制該患者急性發(fā)作癥狀首選的藥物是()。
A.糖皮質激素
B.β受體激動藥
C.抗膽堿藥
D.氨茶堿
E.白三烯
4.單項選擇題患者,男性,76歲,患慢性肺源性心臟病10年,近日受涼后咳黏膿痰,查體:體溫37.6℃,端坐位,口唇發(fā)紺,雙下肢水腫,兩肺散在干、濕啰音,叩診心界不大,心率92次/分,律齊,肝肋下2cm。下列措施中最關鍵的是()。
A.持續(xù)低流量吸氧
B.靜脈點滴廣譜抗生素
C.使用快速洋地黃制劑
D.使用利尿藥控制心力衰竭
E.靜脈補液以稀釋痰液
5.單項選擇題患者,男性,29歲,常年咳嗽,咳大量膿性痰,偶有痰中帶血,咳嗽、咳痰每于晨起和夜間入睡變換體位時加重,為該患者進行體位引流不正確的是()。
A.引流同時給予胸部叩擊可增強引流效果
B.應使病變部位處于高處,引流支氣管開口向下
C.引流前給予超聲霧化吸入,可加強引流效果
D.應在飯后進行
E.近期內有大咯血時禁止體位引流
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