單項(xiàng)選擇題男,8歲,下肢水腫1月,血壓100/60mmHg,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,血肌酐16mmol/L,血白蛋白32g/L。進(jìn)一步對(duì)診斷和指導(dǎo)治療最有意義的檢查是()
A.腎活檢
B.腎CT
C.腎MRI
D.IVP
E.核素腎圖
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1.單項(xiàng)選擇題男,8歲,下肢水腫1月,血壓100/60mmHg,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,血肌酐16mmol/L,血白蛋白32g/L。若該患者的腎臟病理變化是腎小球輕度增生,部分腎小球有節(jié)段性硬化,腎小管萎縮,最可能的診斷為()
A.膜增生性腎小球腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.IgM腎病
2.單項(xiàng)選擇題男,8歲,下肢水腫1月,血壓100/60mmHg,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,血肌酐16mmol/L,血白蛋白32g/L。在該病理類型的基礎(chǔ)上使用足量糖皮質(zhì)激素治療8周,病情無好轉(zhuǎn),進(jìn)一步治療為()
A.延長(zhǎng)激素療程
B.加用中藥(雷公藤)
C.加用抗凝藥(肝素)
D.加大激素用量
E.加用環(huán)孢素
3.單項(xiàng)選擇題男,8歲,下肢水腫1月,血壓100/60mmHg,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,血肌酐16mmol/L,血白蛋白32g/L。下列哪項(xiàng)對(duì)診斷本病價(jià)值最?。ǎ?/a>
A.血常規(guī)
B.腎臟B超
C.腎臟CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
4.單項(xiàng)選擇題女,10歲,因發(fā)熱、腰痛5天入院。右’腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī):紅細(xì)胞5~6個(gè)/HP,白細(xì)胞20~30個(gè)/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>10/ml。經(jīng)抗生素靜脈用藥治療3天后體溫正常。此時(shí)重要的治療手段應(yīng)該是()
A.停用抗生素
B.改口服抗生素治療1周
C.繼續(xù)用抗生素,總療程10~14天
D.堿化尿液
E.改小劑量藥物維持治療3個(gè)月
5.單項(xiàng)選擇題女,10歲,因發(fā)熱、腰痛5天入院。右’腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī):紅細(xì)胞5~6個(gè)/HP,白細(xì)胞20~30個(gè)/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>10/ml。經(jīng)抗生素靜脈用藥治療3天后體溫正常?;純鹤≡?周,出院時(shí)尿常規(guī)正常,尿培養(yǎng)陰性,不發(fā)熱,輕微腹痛,腎區(qū)無叩痛。出院后應(yīng)注意()
A.定時(shí)復(fù)查尿常規(guī)
B.繼續(xù)用抗生素治療
C.長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉
D.每晚服抗生素1次
E.臥床休息3個(gè)月
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腎小管酸中毒的臨床表現(xiàn)主要為:()、()、()。
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