單項(xiàng)選擇題關(guān)女士，20歲，被汽車撞傷上腹部20分鐘后來(lái)院急診。病人面色蒼白，精神緊張，腹痛難忍，伴惡心、嘔吐。查體：腹部有輕度壓痛，但無(wú)明顯反跳痛和腹肌緊張，血壓、脈搏正常。疑有腹內(nèi)臟器損傷，留急診室觀察。判斷有腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是（）。

A.腹痛程度嚴(yán)重
B.腹膜刺激征
C.肝濁音界消失
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.腹部X線片檢查可見(jiàn)膈下游離氣體


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3.多項(xiàng)選擇題護(hù)理疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的患者，正確的是（）。

A.盡量少搬動(dòng)患者
B.注射鎮(zhèn)痛劑
C.注射廣譜抗生素
D.禁食、輸液
E.安置半臥位

4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于腹部壓痛，反跳痛，下列敘述正確的是（）。

A.胃潰瘍常劍突下壓痛
B.十二指腸潰瘍多劍突下偏右壓痛
C.急性膽囊炎時(shí)，右上腹膽囊點(diǎn)壓痛
D.闌尾炎時(shí)，臍至右髂前上棘連線內(nèi)1/3處壓痛
E.彌漫性腹膜炎時(shí)，可出現(xiàn)全腹壓痛，反跳痛

5.多項(xiàng)選擇題大量放腹水可能發(fā)生（）。

A.水鹽代謝失衡
B.血漿蛋白丟失
C.肝性腦病
D.虛脫，血壓下降
E.休克