單項(xiàng)選擇題男孩,9歲。因浮腫、尿少1周,煩躁、氣促半天住院。體檢:體溫36.6℃,血壓18.6/10.6kPa,端坐呼吸,口唇微紺,心率116/min,兩肺底聞少量細(xì)濕啰音,肝肋下2.5cm。血紅蛋白108g/L,白細(xì)胞正常。尿比重1.022,尿蛋白++,紅細(xì)胞18~20個/HP,白細(xì)胞0~2個/HP。血尿素氮5.8mmol/L。血CO2CP19.98mmol/L,血膽固醇5.18mmol/L。除飲食控制外,還應(yīng)給予下列哪項(xiàng)治療()
A.螺內(nèi)酯(安替舒通)口服
B.利血平肌內(nèi)注射
C.西地蘭稀釋后緩慢靜脈注射
D.呋塞米(速尿)靜脈注射
E.20%甘露醇靜脈推注
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,9歲。因浮腫、尿少1周,煩躁、氣促半天住院。體檢:體溫36.6℃,血壓18.6/10.6kPa,端坐呼吸,口唇微紺,心率116/min,兩肺底聞少量細(xì)濕啰音,肝肋下2.5cm。血紅蛋白108g/L,白細(xì)胞正常。尿比重1.022,尿蛋白++,紅細(xì)胞18~20個/HP,白細(xì)胞0~2個/HP。血尿素氮5.8mmol/L。血CO2CP19.98mmol/L,血膽固醇5.18mmol/L。診斷應(yīng)是()
A.急性腎小球腎炎合并肺炎
B.急性腎小球腎炎,循環(huán)充血
C.病毒性腎炎,合并肺炎
D.慢性腎炎急性發(fā)作
E.腎炎性腎病,合并肺炎
2.單項(xiàng)選擇題男孩,9歲。因浮腫、尿少1周,煩躁、氣促半天住院。體檢:體溫36.6℃,血壓18.6/10.6kPa,端坐呼吸,口唇微紺,心率116/min,兩肺底聞少量細(xì)濕啰音,肝肋下2.5cm。血紅蛋白108g/L,白細(xì)胞正常。尿比重1.022,尿蛋白++,紅細(xì)胞18~20個/HP,白細(xì)胞0~2個/HP。血尿素氮5.8mmol/L。血CO2CP19.98mmol/L,血膽固醇5.18mmol/L。入院時應(yīng)予哪種飲食()
A.低蛋白,低鹽,低熱量
B.低蛋白,低鹽,不限熱量
C.低蛋白,不限鹽和熱量
D.低鹽,高蛋白,限液量
E.低鹽,限液量,高熱量
3.單項(xiàng)選擇題男性,14歲,確診慢性腎小球腎炎9年,夜間陣發(fā)性呼吸困難1周。血壓140/90mmHg,雙肺底較多濕啰音,心率160次/分,律不齊,雙下肢水腫,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L,二氧化碳結(jié)合力9mmol/L。此時最宜采用的治療措施()
A.積極補(bǔ)充血容量
B.5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注
C.強(qiáng)心
D.腹膜透析/血液透析
E.利尿、擴(kuò)血管
4.單項(xiàng)選擇題女性,9歲,因闌尾炎術(shù)后12小時出現(xiàn)少尿(10ml/h),血尿素氮25mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.030,尿鈉13mmol/L,尿量減少。最可能的原因是()
A.腎后性急性腎衰竭
B.腎前性急性腎衰竭
C.急性腎小管壞死
D.慢性腎衰竭
E.急性間質(zhì)性腎炎
5.單項(xiàng)選擇題女性,10歲,突然出現(xiàn)尿頻、尿痛,尿檢查:尿蛋白(+),紅細(xì)胞5~7個/HP,白細(xì)胞20~30個/HP,診斷為急性尿路感染。感染途徑考慮()
A.上行感染
B.血源性感染
C.淋巴感染
D.鄰近組織病變波及
E.外傷
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