單項選擇題8歲男孩,因浮腫,尿少一周來門診,查體可見全身明顯浮腫,下肢指壓痕明顯,陰囊水腫較重,血壓14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0~4個/HP,此患兒浮腫的原因主要是()
A.腎小球濾過率下降
B.低蛋白血癥
C.ADH分泌增加
D.醛固酮分泌增多
E.腎小管對鈉的重吸收增多
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1.單項選擇題5歲男孩,反復(fù)浮腫一年余,入院后查:尿蛋白++~+++,紅細胞0~10個/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血漿總蛋白為42g/L,白蛋白15g/L,本例患兒診斷首先考慮()
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.急進性腎炎
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎
2.單項選擇題10歲男孩眼瞼浮腫尿少三天,伴有血尿。血壓16.8/13.3kPa(130/100mmHg),尿蛋白(++),紅細胞滿布視野,細胞管型2~3/HP,下列哪項檢查對診斷最有意義()
A.血鉀,血鈉
B.腎臟"B超"
C.腎圖檢查
D.尿細菌培養(yǎng)
E.血補體C3,C4
3.單項選擇題8歲男孩,10d前曾有發(fā)熱,咽痛。2d前出現(xiàn)惡心,嘔吐,頭痛,面部浮腫,尿少。10h前出現(xiàn)全身強直陣攣性抽搐,血壓18.5/14kPa(140/105mmHg),處理首選下列哪種藥物()
A.利血平
B.二氮嗪
C.硫酸鎂
D.硝普鈉
E.速尿
4.單項選擇題5歲,小兒,因急性腎炎住院,住院兩天來尿量極少,并出現(xiàn)重度浮腫,目前血壓17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56/min,心率160/min,肝肋下3cm,首先應(yīng)給的治療為()
A.呋噻米+硝普鈉
B.甘露醇+利血平
C.硫酸鎂
D.利血平
E.呋噻米+西地蘭
5.單項選擇題8歲男孩,因尿少,浮腫3d伴頭痛、嘔吐1d來院急診,就診時突然意識喪失,驚厥發(fā)作。體檢:顏面部浮腫明顯,意識不清,四肢抽動,測血壓為22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以緊急處理,下列哪項不正確()
A.呋噻米靜脈注射
B.魯米那鈉肌注
C.吸氧
D.腦脊液檢查
E.二氮嗪靜脈注射
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結(jié)合小兒泌尿系統(tǒng)的生理特點,簡述為何新生兒及嬰兒易發(fā)生水腫?
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