單項(xiàng)選擇題患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯突出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強(qiáng),IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病肥厚型梗阻性心肌病最常見的心肌肥厚部位是()。
A.左室前壁
B.左室側(cè)壁
C.心尖部
D.室間隔上段
E.整個(gè)室間隔
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯突出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強(qiáng),IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病肥厚型心肌病梗阻性與非梗阻性的主要鑒別點(diǎn)是()。
A.前者室間隔厚度明顯大于后者
B.前者左房明顯擴(kuò)大
C.后者左室后壁厚度正常,而前者增厚
D.前者IVS/LVPW>1.5,后者IVS/LVPW>1.3
E.前者左室流出道狹窄,后者無左室流出道狹窄
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯突出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強(qiáng),IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病肥厚型心肌病常合并瓣口關(guān)閉不嚴(yán)現(xiàn)象,最常見的為()。
A.主動(dòng)脈瓣反流
B.肺動(dòng)脈瓣反流
C.二尖瓣反流
D.三尖瓣反流
E.A+C
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯突出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強(qiáng),IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病以下對(duì)肥厚型心肌病超聲描述錯(cuò)誤的是()。
A.SAM現(xiàn)象
B.主動(dòng)脈瓣提前關(guān)閉現(xiàn)象
C.二尖瓣反流
D.左室明顯擴(kuò)大
E.左房輕度擴(kuò)大
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,34歲,呼吸困難,下肢浮腫,心電圖示T波異常,X線示心影增大和肺淤血,超聲提示全心擴(kuò)大,左心室呈"球形"擴(kuò)大,左室射血分?jǐn)?shù)為35%超聲表現(xiàn)不包括()。
A."大心腔,小開口"
B.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱
C.各瓣口可見血流反流顯像
D.M型超聲示二尖瓣呈"鉆石樣"改變
E.EPSS減小
5.單項(xiàng)選擇題男性,1歲。生后即發(fā)現(xiàn)面、唇、甲床發(fā)紺,哭鬧時(shí)加重。查體:心前區(qū)聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,P2減弱,合并杵狀指。最可能的診斷是()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.風(fēng)濕性心臟病
E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí),下列哪些瓣口的血流量增加()。
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