單項選擇題患者,女性,65歲。近1個月持續(xù)痰中帶血。胸部聽診在左上肺可聞局限性哮鳴音,咳嗽后無改變。產(chǎn)生哮鳴音的原因()

A.合并肺氣腫
B.支氣管痙攣
C.支氣管閉塞
D.合并支氣管哮喘
E.支氣管不完全阻塞


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1.單項選擇題

男,40歲,咳嗽、咳痰5年,冬季為重。2天前咳嗽加重,咳黃色膿痰。查體雙肺可聞干、濕啰音。WBC13×107/L,胸部X線未見異常。

該患者的診斷是()

A.支氣管哮喘發(fā)作期
B.支氣管哮喘緩解期
C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期
D.慢性支氣管炎臨床緩解期
E.慢性支氣管炎遷延期

3.單項選擇題

男,40歲,咳嗽、咳痰5年,冬季為重。2天前咳嗽加重,咳黃色膿痰。查體雙肺可聞干、濕啰音。WBC13×107/L,胸部X線未見異常。

最主要的治療措施是()

A.低流量吸氧
B.選用有效抗生素控制感染
C.止咳祛痰
D.糖皮質(zhì)激素治療
E.應(yīng)用藥物增強免疫功能

4.多項選擇題5歲女童,1周前受涼發(fā)熱,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳膿痰,并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色蒼白,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍,心率156次/分,心律齊。實驗室檢查:白細胞20×10/L。X線檢查:左、右肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕,之后患者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大,病情逐漸加重,搶救無效死亡。尸檢主要見:左、右肺下背葉側(cè),肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實變病灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大,被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支氣管壁彌漫性炎細胞浸潤,以中性粒細胞為主。肺內(nèi)實變病灶可見細支氣管壁充血、水腫、中性粒細胞浸潤,管腔內(nèi)有大量膿細胞和滲出物,其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細胞,部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴張淤血、脾淤血明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴張淤血。本病例,尸檢時肝、脾和腎臟腫大。顯微鏡:肝、脾淤血明顯和腎臟明顯的淤血,提示該病例有()

A.急性右心衰竭
B.慢性左心衰竭
C.體循環(huán)淤血
D.右心排出量增多
E.有效循環(huán)血容量增加
F.肺間質(zhì)纖維化

5.單項選擇題5歲女童,1周前受涼發(fā)熱,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳膿痰,并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色蒼白,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍,心率156次/分,心律齊。實驗室檢查:白細胞20×10/L。X線檢查:左、右肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕,之后患者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大,病情逐漸加重,搶救無效死亡。尸檢主要見:左、右肺下背葉側(cè),肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實變病灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大,被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支氣管壁彌漫性炎細胞浸潤,以中性粒細胞為主。肺內(nèi)實變病灶可見細支氣管壁充血、水腫、中性粒細胞浸潤,管腔內(nèi)有大量膿細胞和滲出物,其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細胞,部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴張淤血、脾淤血明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴張淤血。本病例的直接死亡原因分析是()

A.急性支氣管炎致呼吸衰竭
B.小葉融合性肺炎致呼吸衰竭
C.小葉性肺炎,肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭
D.小葉融合性肺炎并發(fā)感染性休克
E.小葉融合性肺炎引起急性心力衰竭
F.肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭

最新試題

ARDS()IRDS()慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭()撤離呼吸機前()睡眠呼吸暫停綜合征()

題型:配伍題

軍團菌()厭氧菌()綠膿桿菌()耐甲氧西林金黃色葡萄球菌()肺炎鏈球菌()

題型:配伍題

應(yīng)考慮的診斷有()

題型:單項選擇題

咳磚紅色或果醬樣痰()多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)單側(cè)肺浸潤()并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征的病人()正在接受免疫抑制治療的嚴重紅斑狼瘡患者,所發(fā)生的壞死性肺炎()腎移植患者出現(xiàn)雙肺彌漫性浸潤()

題型:配伍題

Kevim試驗陽性()吸入組胺氣霧劑后,一秒鐘用力呼氣量顯著降低()杯狀細胞增生()殘氣量增加,一秒鐘用力呼氣率(FEV1%)降低()肺總量降低,一秒鐘用力呼氣率(FEV1%)正常()

題型:配伍題

咳嗽痰少,血清冷凝集反應(yīng)陽性()常與其他菌混合感染成為“難治性肺炎”,可出現(xiàn)相對緩脈()心包炎()長期應(yīng)用激素,鵝口瘡()霍奇金病()

題型:配伍題

應(yīng)立即做哪項檢查()

題型:單項選擇題

施行持久性氣管切開,該患者下列哪一癥狀仍不會得到改善()

題型:單項選擇題

在患者睡眠時進行檢查可能會發(fā)現(xiàn)()

題型:單項選擇題

該病人X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)()

題型:單項選擇題