單項選擇題患兒,男,10個月,平時發(fā)育營養(yǎng)正常,人工喂養(yǎng)。3天來腹瀉,大便每日二十余次,蛋花湯樣大便,伴低熱,偶有嘔吐,1天來尿少,6h來無尿。查體:精神萎靡,口干,眼窩及前囟凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,BP64/40mmHg,血鈉134mmol/L,血鉀3.3mmol/L。該患兒的臨床診斷是()。
A.嬰幼兒腹瀉
B.嬰幼兒腹瀉、低鉀血癥
C.嬰幼兒腹瀉、高鉀血癥
D.消化不良(輕型)
E.消化不良(重型)
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1.單項選擇題患兒,男,10個月,平時發(fā)育營養(yǎng)正常,人工喂養(yǎng)。3天來腹瀉,大便每日二十余次,蛋花湯樣大便,伴低熱,偶有嘔吐,1天來尿少,6h來無尿。查體:精神萎靡,口干,眼窩及前囟凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,BP64/40mmHg,血鈉134mmol/L,血鉀3.3mmol/L。對該患兒的治療中,不正確的是()。
A.調整飲食
B.控制腸道內、外感染
C.盡早使用止瀉劑
D.糾正水和電解質紊亂
E.加強護理,防止臀紅
2.單項選擇題
患者,男性,40歲,半年來常于晚10時左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4h前突然再次發(fā)作腹痛,疼痛劇烈,并呈持續(xù)性。查體:煩躁,面色蒼白,出冷汗,脈細速,腹壁強直、壓痛及反跳痛(+),腸鳴音減少,肝濁音界縮小。
此時為患者行腹平片檢查,最可能發(fā)現(xiàn)的是()
A.多個液平面
B.氣脹腸袢
C.膈下游離氣體
D.一側腎廣泛鈣化
E.一側輸尿管結石
3.單項選擇題患者,男性,40歲,半年來常于晚10時左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4h前突然再次發(fā)作腹痛,疼痛劇烈,并呈持續(xù)性。查體:煩躁,面色蒼白,出冷汗,脈細速,腹壁強直、壓痛及反跳痛(+),腸鳴音減少,肝濁音界縮小。患者目前最可能的診斷為()。
A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.十二指腸球部潰瘍急性穿孔
D.腎結石
E.上消化道出血
4.單項選擇題
患者,男性,40歲,半年來常于晚10時左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4h前突然再次發(fā)作腹痛,疼痛劇烈,并呈持續(xù)性。查體:煩躁,面色蒼白,出冷汗,脈細速,腹壁強直、壓痛及反跳痛(+),腸鳴音減少,肝濁音界縮小。
為明確診斷,需做哪項檢查()。
A.X線鋇餐檢查
B.胃鏡檢查
C.血尿淀粉酶檢查
D.腹部平片
E.肝功能檢查
5.單項選擇題患者,女性,40歲,診斷為消化性潰瘍2年,近日感上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,并有惡心、嘔吐,大量嘔吐后癥狀可以緩解,嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.上消化道大量出血
B.幽門梗阻
C.潰瘍穿孔
D.潰瘍癌變
E.肝性腦病
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